牙痛，病證名。牙痛是牙齒因某種原因引起的疼痛，為口腔疾病中最常見癥狀之一，遇冷、熱、酸、甜等刺激時發(fā)作或加重，屬中醫(yī)“牙宣”、“骨槽風(fēng)”范疇。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的齲齒、牙髓炎、根尖炎、牙周炎和牙本質(zhì)過敏等多有本癥狀出現(xiàn)，任何年齡和季節(jié)均可發(fā)病。
1、風(fēng)熱侵襲
風(fēng)火邪毒侵犯，傷及牙體及牙齦肉，邪聚不散，氣血滯留，瘀阻脈絡(luò)而為病。《外科正宗》卷四曰：齒病者，有風(fēng)，有火，亦有陽明濕熱，俱能致之。風(fēng)痛者，遇風(fēng)發(fā)作浮腫，隨后生痛，以消風(fēng)散治之。
2、虛火上炎
腎主骨，齒為骨之余，腎陰虧損，虛火上炎，灼爍牙齦，骨髓空虛，牙失榮養(yǎng)，致牙齒浮動而痛。《辨證錄》卷三說：人有牙齒疼痛，至夜而甚，呻吟不臥者，以腎火上沖之故也，然腎火上沖，非實火也。
3、胃火上蒸
胃火素盛，又嗜食辛辣，或風(fēng)熱邪毒外犯，引動胃火循經(jīng)上蒸牙床，傷及齦肉，損及脈絡(luò)而為病。如《辨證錄》卷三曰：人有牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行于牙齒而作痛也。又說：人有牙疼日久，上下牙床盡腐爛者，至飲食不能用，日夜呼號，此乃胃火獨盛，有升無降之故也。