老年癡呆是老年人的多發(fā)病，而且該病的起病非常隱匿，而且病情的發(fā)展也非常緩慢，老年癡呆的初期癥狀主要表現(xiàn)為智能損害綜合征。60歲以后發(fā)病率高。女性多于男性，女、男發(fā)病比率約2：l。在眾多癥狀中，記憶障礙和認(rèn)知障礙是老年癡呆典型首發(fā)征象。
記憶障礙首先表現(xiàn)為近記憶障礙，當(dāng)天發(fā)生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶，熟悉的人名記不起，忘記約會，常只被家人注意到。隨后出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶力受損、時間及地點定向障礙。檢查發(fā)現(xiàn)短時記憶損害，如隔5 分鐘復(fù)述3件物品有困難，學(xué)習(xí)新知識困難。可有順行性遺忘，以后健忘加重，做事丟三落四，隨做隨忘。遠(yuǎn)事記憶也逐漸受損，記不清過去發(fā)生的重大事件。定向力障礙較明顯，如在原來熟悉的環(huán)境中走失。嚴(yán)重時連親人姓名、年齡都忘記。
認(rèn)知障礙表現(xiàn)為掌握知識、熟練運(yùn)用語言及社交能力下降，不能完整表達(dá)語句，口語量減少，找詞困難，命名障礙，出現(xiàn)錯語癥，交談能力減退，閱讀理解受損，朗讀可相對保留，最后完全失語;失計算表現(xiàn)算錯賬，付錯錢，最后連最簡單計算也不能進(jìn)行;失空間定向障礙表現(xiàn)穿外套時手伸不進(jìn)袖子，鋪臺布不能把臺布角與桌角對齊，迷路或不認(rèn)家門，不會用最常見的物品，如筷子、湯匙等。患者不能正常工作或進(jìn)行家庭理財。