什么是彌漫性惡性間皮瘤?胸膜間皮瘤有預(yù)后較好的良性纖維性間皮瘤和彌漫型惡性胸膜間皮瘤。后者被認(rèn)為是胸部預(yù)后最壞的腫瘤，至今尚無(wú)有效的治療措施。下面我們來(lái)詳細(xì)介紹一下什么是彌漫性惡性間皮瘤：

　　所有種類的石棉纖維

　　幾乎都與間皮瘤的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。但自給自足纖維的危險(xiǎn)性并不相同。最危險(xiǎn)的是接觸青石綿。危險(xiǎn)性最小的是接觸黃石棉。第一次接觸石棉致發(fā)病的潛伏期一般為20～40年。間皮瘤的發(fā)病率與接觸石棉的時(shí)間和嚴(yán)重程度成正比。

　　大氣中如毛沸石含量增加

　　人們吸入這種硅酸沸石的粉末。也可引起間皮瘤。也有報(bào)道接觸放射線后引起胸膜間皮瘤的病例。從接觸放射線到發(fā)現(xiàn)患胸膜間皮瘤的時(shí)間為7～36年。平均16年。亞硝胺。玻璃纖維。氫氰酸。氧化釷。鈹及其它肺部疾病(如結(jié)核和化學(xué)物質(zhì)及脂質(zhì)吸入性肺炎)。均可導(dǎo)致胸膜間皮瘤。

　　惡性胸膜間皮瘤的病理診斷問(wèn)題仍有爭(zhēng)論

　　雖然惡性間皮瘤與軟組織肉瘤在一起分類。但只有20%組織學(xué)上是純粹的肉瘤。惡性胸膜間皮瘤的33%～50%其組織學(xué)上是上皮型或管狀和乳頭狀。而其他30%為上皮和肉瘤混合型。大多數(shù)病理學(xué)家確信只有肉瘤或混合組織的病人。才能診斷為惡性胸膜間皮瘤。綜合特殊染色和電子顯微鏡檢查資料。有經(jīng)驗(yàn)的病理學(xué)家也愿意對(duì)上皮型的病人。作出惡性胸膜間皮瘤的診斷。

　　在惡性間皮瘤早期

　　肉眼可見在正常或不透明的臟層或壁層胸膜上有眾多白色或灰色顆粒和結(jié)節(jié)或薄板塊。隨著腫瘤的發(fā)展。胸膜表面愈來(lái)愈變厚。長(zhǎng)滿結(jié)節(jié)。腫瘤結(jié)節(jié)向四方伸延。連續(xù)成片。包囊肺臟使其窖越縮越小并使受累側(cè)胸壁塌陷。在晚期。腫瘤可累及膈肌。肋間肌?？v隔結(jié)構(gòu)。心包及對(duì)側(cè)胸膜。尸檢病人有50%發(fā)現(xiàn)有血源性轉(zhuǎn)移。但臨床很少提及。