神經(jīng)衰弱的診斷標準是什么?專家表示神經(jīng)衰弱有三種純粹的形式常常可以在醫(yī)院外的人群中見到，辨認它們有助于掌握神經(jīng)衰弱的要點。

　　第一種是精神易興奮與精神易疲勞相結(jié)合的純粹形式。這是從小逐漸發(fā)展形成的個人特點。既沒有情緒癥狀，也沒有任何心理生理癥狀。由于沒有痛苦，他們并不就醫(yī)，醫(yī)生也不認為他們精神上的特點是病態(tài)。他們根據(jù)經(jīng)驗掌握了自己的特點，對生活有相應(yīng)的妥善安排，待事待人不過分，腦力效率也不低，甚至很有創(chuàng)造性。精神易興奮和精神易疲勞相結(jié)合的形式，作為一種素質(zhì)跟其他特殊的素質(zhì)一樣，是各有長短的。儒家主張“君子自強不息”，老子相信“柔弱勝剛強”，各有一定的道理。普通人好象一般照相機用的膠卷，只能在白天或閃光燈下才能照出清晰的照片，巴甫洛夫?qū)W派所謂弱型的人則象是一科感光性極強的膠片，光圈稍大便容易照壞，但在暗處或萬米高空中卻可以照出清晰的地面照片來。一概而論地說弱型不好，是片面的。關(guān)鍵在于自知之明，知道自己是一種什么樣的“膠卷”，應(yīng)用得法，是可以照出好照片來的，顯然，作為一種素質(zhì)它本身并不使入痛苦，這跟作為一組癥狀而構(gòu)成神經(jīng)衰弱臨床相的一部分是不同的。弄清楚這一點很重要。

　　第二種純粹的形式可以視為一種特殊的脾氣或氣質(zhì)，神經(jīng)衰弱的癥狀有哪些?主要有以下三方面的表現(xiàn):1.易怒。與人相處容易生氣、發(fā)脾氣或與人爭吵。發(fā)過脾氣以后冷靜下來難免有些后悔。2.急躁。遇事不冷靜，做事恨不得馬上完成，沒有耐心，泊麻煩，不耐等待(如候車、等人和排隊購物等)。3.惱煩多。易由于不良的社會處境而煩惱，如生活瑣碎，經(jīng)濟不寬裕，各種人際關(guān)系間題等。顯然，只有上述脾氣特點而沒有任何其他癥狀的人不會自認有病，也不會找醫(yī)生。當然，醫(yī)生也不認為這些脾氣是病。

　　第三種純粹的形式是容易失眠、頭痛或有其他不適感的人，但他們既沒有精神易興奮和易疲勞，也沒有任何情緒癥狀。這種情況充其量只能視為心理生理障礙，不能診斷為神經(jīng)衰弱。

　　以上三種形式都可以單獨出現(xiàn)。這個事實說明，這三者之間并沒有必然的聯(lián)系。有人脾氣很壞卻從來也不失痛，腦力效率也很高，也有人性情很溫柔卻經(jīng)常頭痛頭昏。有人心里有一點兒事就睡不著，有人一鬧情緒就蒙頭大睡，夜里睡了白天還能繼續(xù)睡。這些日常生活中可以碰到的各式各樣的人充分說明了這一點。

　　神經(jīng)衰弱病人的痛苦，不僅在于單個的癥狀本身，還在于癥狀之間互相影響和彼此加劇。這里，病人對待癥狀的態(tài)度和解釋無疑起著重要的作用。