食道癌又稱食管癌，是一種發生在食管上皮組織的惡性腫瘤疾病，多發于40歲以上的男性，但是隨著人們生活不良習慣的增加，最近幾年，40歲以下的臨床診治者有著迅猛的增長趨勢。我們只有更加深入地了解食道癌診斷方法才能及早治愈該病，恢復健康。

　　食道癌的診斷方式首選為胃鏡檢查，這甚至是食道癌患者必不可少的檢查項目!由于治愈食管癌的關鍵是早期發現，早期治療。因此凡年齡在50歲以上，出現進食后停滯感或咽下困難者要及時做胃鏡檢查。

　　一般來說胃鏡檢查食管癌很少漏診，如果胃鏡照片清楚，即使是在小醫院做的胃鏡，檢查報告說食管沒病變，一般就不會有事，并不需要去大醫院反復做胃鏡。但如果在小醫院胃鏡檢查發現食管有病變而又不能證明是否是食管癌或癌前病變，則要找有經驗的醫生會診。

　　胃鏡檢查可以直接觀察到微小病變，同時可以方便地鉗取病灶組織進行病理檢查，是目前食管癌診斷的主要檢查手段。

　　內鏡醫生發現食管癌，一般不容易判斷其是早期癌，抑或是晚期癌，因為癌腫的早晚期并不是看腫瘤的大小，并不是通常人所理解的那樣腫瘤大就是晚期，而是看腫瘤在食管壁的浸潤深度而定。

　　腫瘤浸潤超過了食管壁的一半時就是進展期了，如果做超聲內鏡應檢查可以觀察到腫瘤的浸潤深度，因此，為了確定治療方案，醫生常常會建議患者再做次超聲內鏡檢查。

　　值得注意的是，胃鏡檢查發現食管有腫塊或潰爛，并不能說明就是惡性腫瘤，因為一些良性病變，如食管結核、克羅恩病等也可出現類似的表現。

　　因此，胃鏡發現食管病變后鉗取組織做病理化驗是必須的，如果看不到明確的病理檢查報告結果，外科醫生一般出不會做外科手術治療，內科醫生也不敢貿然地化療。由于內鏡活檢做病理檢查，鉗取的組織太少，臨床上有時并不能明確報告為食管癌，導致反復胃鏡檢查，有經驗的醫生可減少變種情況的發生。

　　此外，還有其他一些影像學檢查的方法，如食管鋇餐造影檢查最常用，主要用于那些不適合做胃鏡檢查的患者，但這些方法只能發現進展期或較大病變的食管癌，對早期癌或癌前病變檢測效果有限。

　　因此，并不作為常規檢查推薦。CT檢查也有類似的局限，并不能代替胃鏡檢查。但確診為食管癌后，醫生常推薦患者再作CT檢查，目的主要是觀察食管癌是否有食管外的轉移或擴散，如果明確其他器官也有腫瘤，說明食管癌已屆晚期，治療方案不同，外科手術不做為主要的方法。

　　溫馨提示

　　食管癌能否達到良好的治療效果，跟食管癌的治療時期有很大的關系。眾所周知，早期食管癌的治療，要比中晚期在治療方面的效果好。因此，越早發現對治療越有幫助。消化介入專家提醒您：有些疾病與食管癌的癥狀相似，一旦發現不良癥狀，切不可疏忽大意，一定要盡早檢查確診。