血管瘤的發(fā)病機(jī)制是什么，血管瘤是指發(fā)生于血管組織的一種良性腫瘤,是由于血管組織的錯(cuò)構(gòu),瘤樣增生而形成。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,其中原發(fā)性占75%,繼發(fā)性25%左右。繼發(fā)性多數(shù)在嬰兒期出現(xiàn),少數(shù)在成年期發(fā)現(xiàn),病因尚不清楚。原發(fā)性即先天性胎生性是由人體胚胎期血管網(wǎng)增生而形成,出生時(shí)即有,血管瘤較小時(shí)可無癥狀。血管瘤可發(fā)生于身體各部位,長(zhǎng)在顏面及四肢暴露部位,可以影響容貌。不同程度地壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態(tài),影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育。有的可以反復(fù)出血、感染,極少數(shù)人會(huì)產(chǎn)生惡變,甚至危及生命。

　　(一)血管瘤的分型繁雜,我們通常按以下的傳統(tǒng)分法:

　　1。毛細(xì)血管瘤包括新生兒斑痣(表皮毛細(xì)血管瘤)、皮內(nèi)毛細(xì)血管瘤(橙紅色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓狀毛細(xì)血管瘤。

　　2。海綿狀血管瘤和混合型(毛細(xì)血管和海綿狀)血管瘤。

　　3。蔓狀血管瘤。

　　4。血管瘤性綜合征遺傳性出血性血管擴(kuò)張征、斯特奇-韋伯綜合征、林道-希佩爾綜合征、馬富西綜合征(MaffuccisSyndrome)、克-特二氏綜合征綜合征。

　　(二)血管瘤發(fā)病機(jī)制

　　1。發(fā)病機(jī)制血管瘤的增生有2種學(xué)說,一種是雌激素學(xué)說,即雌激素?cái)U(kuò)張微血管作用及通過特異性受體刺激血管瘤細(xì)胞分裂和增殖,因而促進(jìn)了血管瘤的增長(zhǎng)。另一種是肥大細(xì)胞學(xué)說,因?yàn)樗茚尫呕蚍置诙喾N生物活性物質(zhì),直接刺激內(nèi)皮細(xì)胞增生。一般血管瘤有自然消退的可能,70%～80%的草莓狀血管瘤,5%～50%的毛細(xì)血管海綿狀混合瘤,在出生后1～3年內(nèi)自行消退。過程為:先停止增大,表面中央顏色變淺,然后出現(xiàn)白色紋理,最后消退,不留痕跡。

　　2。病理改變草莓狀血管瘤和毛細(xì)血管海綿狀混合瘤在光鏡和電鏡下的結(jié)構(gòu)大致相同?？梢姶罅棵?xì)血管、微靜脈和小靜脈形成的血管叢,內(nèi)皮細(xì)胞增生活躍。電鏡下,內(nèi)皮細(xì)胞呈扁平狀或橢圓形,內(nèi)皮細(xì)胞外圍有連續(xù)的多層化基膜,在生長(zhǎng)期和靜止期內(nèi),肥大細(xì)胞數(shù)目甚多。葡萄酒色斑、橙紅色斑與海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤的光鏡下結(jié)構(gòu)差異較大,但內(nèi)皮細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)基本相同。三者的內(nèi)皮細(xì)胞均呈扁平狀、體積小、胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器不發(fā)達(dá),僅見少量線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等,甚至缺如。