看既往病史和原發(fā)病如果心律失常為首次發(fā)作，本人既往健康，未患過心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病，則多為非器質(zhì)性的，或程度較輕，可觀察一段時間。若為多次、反復發(fā)作，本人又患過心臟病、糖尿病、高血壓病、動脈硬化或高脂血癥、甲狀腺功能亢進等重要疾病，則多為器質(zhì)性的。

　　看發(fā)作誘因如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發(fā)熱時出現(xiàn)，或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續(xù)吸煙、服用某些藥物(如阿托品、洋地黃、奎尼丁)之后出現(xiàn)，則屬于正常現(xiàn)象。相反，若查不出明顯誘因，則應進一步查清原因。

　　看起病快慢及持續(xù)時間一般說來，心律失常若起病迅猛且持續(xù)時間較長，則多表現(xiàn)病情較急、較重，應及早就醫(yī)。相反，若起病較緩、持續(xù)時間短，則多提示病情較輕，可觀察一段時間。

　　看頻發(fā)或偶發(fā)心律失常發(fā)作的頻率與病情輕重關(guān)系密切。若發(fā)作不頻，如早跳等每分鐘在5次以下，多提示病情較輕;若每分鐘在5次以上或更多，則提示病情較重，不可掉以輕心。

　　看伴有癥狀有無伴發(fā)癥狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標。

　　若發(fā)作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發(fā)冷、抽搐、昏厥等，則提示病情較重、較急，多由器質(zhì)性病變所致，不容忽視，應立即就醫(yī)。

　　看檢查結(jié)果及血壓情況如果發(fā)現(xiàn)心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，或血壓顯著增高，同時年齡又偏大，應提高警惕，要考慮心血管病變的可能，及早進行全面、系統(tǒng)檢查。

　　看心電圖檢查結(jié)果凡曾經(jīng)出現(xiàn)過非生理性心律失常者，都應進行心電圖檢查。最好做一次動態(tài)心電圖，持續(xù)觀察24小時而未發(fā)現(xiàn)異常者，則基本上可以排除器質(zhì)性心律失常。相反，若心電圖明顯異常，則不可掉以輕心。

　　心律失常的病因相當復雜，對其確診和治療，必須由有經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)生，尤其是心血管病專科醫(yī)生進行。