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民福康養(yǎng)生 > 查疾病 > 小兒遺尿的病因

小兒遺尿的病因

  一般情況下,孩子在3~4歲開始控制排尿,如果5~6歲以后還經常性尿床,每周二次以上并持續(xù)達6個月,醫(yī)學上就稱為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見病,在我國男孩比女孩患此病的概率高。小兒遺尿分為原發(fā)性和繼發(fā)性遺尿,原發(fā)性遺尿是指小兒從小至就診時一直有遺尿,而繼發(fā)性遺尿是指小兒曾經停止遺尿至少6個月,以后又發(fā)生遺尿。排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚。

  小兒遺尿可能和以下因素有關:

  1.遺傳因素

  夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為遺尿患者,他們的孩子有1/2的機率患病。

  2.疾病因素

  蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習慣、環(huán)境因素等有關。

  3.睡眠很深

  不能及時醒來排尿。

  4.膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩

  由于膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床;但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。

  5.環(huán)境因素

  環(huán)境的改變、氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多,吃了含水量多又有利尿作用的水果,父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等,都會造成孩子尿床。

  6.不能產生足夠的抗利尿激素ADH

  抗利尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。有20%~30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH。

  7.其他

  部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣,久之容易發(fā)生夜間尿床。

  溫馨提示:小兒遺尿以原發(fā)性遺尿占大多數,其中尤以夜間遺尿最常見,以男孩多見,夜間遺尿者約有半數每晚尿床,甚至每晚遺尿2~3次,白天過度活動、興奮、疲勞或軀體疾病后往往遺尿次數增多,日間遺尿較少見。遺尿患兒常常伴夜驚、夢游、多動或其他行為障礙。如發(fā)現孩子有此類癥狀時,就要考慮是本病,應及時治療。

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