糖尿病足是糖尿病患者足部由于神經病變使下肢保護功能減退，大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環障礙而發生潰瘍和壞疽的疾病狀態。糖尿病足是糖尿病一種嚴重的并發癥，可使患者致殘，甚至致死。糖尿病足病變是可防可治的，處理糖尿病足的目標是預防足潰瘍的發生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。

　　糖尿病足的預防和管理包括以下幾個方面，請看具體介紹：

　　一、糖尿病足的預防

　　(1)遠端相稱的多發性神經病變是潰瘍和截肢的最重要的預兆之一。

　　(2)盡量維持肝抗胰島素物質接近正常水平能有效地延緩神經病變的進展。

　　(3)停止吸煙可以有效地減輕血管系統疾病的并發癥。

　　(4)適時的就診于足病專家是十分必要。

　　(5)對有吸煙或下肢并發癥史的糖尿病人要進行持續預防性足部護理及終生的觀察。

　　二、糖尿病足的管理

　　(1)盡量控制血糖在正常范圍內，為預防糖尿病足病的發生打下良好的基礎。

　　(2)有神經病變或足底壓力增高證據的糖尿病人，應適當地穿用足夠軟的鞋或運動鞋以便使足底壓力得以重新分配，并保持良好的通氣性。

　　(3)病人應接受足部感覺喪失的知識教育和學習其他替代檢查方法(觸診和望診)，以便及時發現早期的足病問題。

　　(4)胼胝應由足病專家或有經驗的或接受過專門訓練的醫務人員用解剖刀清理。

　　(5)有骨畸形，如槌狀趾、顯著增生的跖骨頭和囊炎(大趾內側的炎腫)等病人，可能需要更寬松的鞋類。

　　(6)末端骨畸形的病人不能用商用治療鞋類時，可能只能用專門定制的特殊鞋或最好是專用的糖尿病足病預防靴。

　　(7)建議有明顯跛行或ABI值明顯下降的病人做進一步的血管評估，然后考慮采用鍛煉、內科或外科介入治療。

　　(8)有足部潰瘍病史的糖尿病人應當做病理基礎的評估并以此為基礎處理病足。

　　(9)皮膚較薄時，例如皮膚皸裂和癬應給予積極治療，以避免其惡化。

　　(10)對于已有足潰瘍和高危足，特別是既往有潰瘍或截肢史者，建議采用多學科防治方法。每天均需做自我足部檢查。

　　溫馨提示：足部皮膚護理和保養是預防糖尿病足的重要環節。在嚴格控制血糖和糾正不良代謝狀態的基礎上，注意足部衛生和避免足部外傷可以有效的防止糖尿病足的發生和發展。