小兒先天性心臟病的疾病常識(shí)

　　什么是先天性心臟病

　　先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常以及出生后應(yīng)當(dāng)退化的組織未能退化而導(dǎo)致的心血管畸形，是一種小兒時(shí)期最常見的先天畸形，其臨床表現(xiàn)隨著畸形發(fā)生的部位和程度不同而各有差異。先天性心臟病如今已成為5歲以下兒童的第一死亡原因。由于先天性心臟病的病因還未闡明，尚無有力的預(yù)防措施。目前認(rèn)為引起先天性心臟病的病因是多方面的，是遺傳因素、環(huán)境因素及感染因素綜合作用的結(jié)果。

　　先天性心臟病是如何分類的

　　先天性心臟病分類方法很多，常根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)改變將先天性心臟病分為3大類：

小兒先天性心臟病的疾病常識(shí)

　　1、左向右分流型(潛伏青紫型)：正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時(shí)血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)劇烈哭泣、屏氣或任何病理情況下致使肺動(dòng)脈或右心室壓力增高并超過左心室壓力時(shí)，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。

　　2、右向左分流型(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狹窄)致使右心室壓力增高并超過左心室，使血流經(jīng)常從右向左分流時(shí)，或因大動(dòng)脈起源異常，使大量靜脈血流人體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

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　　3、無分流型(無青紫型)：即心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無異常通路或分流，如肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。

　　先天性心臟病有哪些常見癥狀

　　小兒先天性心臟病常因類型和程度不同而表現(xiàn)不一，常見的癥狀有哭聲低微、聲音嘶啞、呼吸急促、吃奶無力、面色蒼白、煩躁不安、多汗、劇烈活動(dòng)或哭吵后唇周發(fā)紫;還可伴有生長(zhǎng)發(fā)育落后、抵抗力弱、容易患感冒，且患病后不易恢復(fù)等表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀，應(yīng)及早就診，以確診是否患有先天性心臟病，常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖，必要時(shí)作心導(dǎo)管檢查及心血管造影檢查。

　　護(hù) 理

　　1、術(shù)前護(hù)理

　　手術(shù)前對(duì)病人的護(hù)理是保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行最重要的環(huán)節(jié)，術(shù)前護(hù)理要注意以下幾點(diǎn)：

　　①醫(yī)生要充分了解患者的病情，手術(shù)前要求患者進(jìn)行驗(yàn)血、尿液檢測(cè)、X光、大便Rt、血管破裂到止血需要的時(shí)間、身體器官等檢查，了解患者是否對(duì)什么藥物過敏，做好碘過敏、青霉素試驗(yàn)1。

　　②手術(shù)前要注意患者的飲食情況，要嚴(yán)格按照手術(shù)要求禁食，同時(shí)要避免因禁食引起身體脫水、低血糖的情況發(fā)生，要在禁食當(dāng)天根據(jù)年齡適當(dāng)?shù)慕o患者注射葡萄糖液。