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妊高癥怎樣進行診斷

  妊娠期高血壓的檢查可以讓人們更好的診斷妊娠期高血壓,而且妊娠期高血壓一旦確診,要及時治療,平時要注意飲食的調理。那么如何進行妊娠期高血壓的檢查呢?要檢查的項目有哪些呢?

  1.眼底檢查

  視網膜小動脈可以反映全身臟器小動脈的情況。視網膜動靜脈管徑比正常為2∶3,妊高征時為1∶2,甚至1∶4。嚴重者伴視網膜水腫、滲出和出血,甚至視網膜剝脫。

  2.心腦監測

  對重度先兆子癇、子癇患者做心電圖和腦電圖檢查,可及時發現心、腦異常。對可疑有顱內出血或腦栓塞者,應作CT(或MRI)檢查有助于早期診斷。

  3.B型超聲檢查

  定期B型超聲檢查觀察胎兒生長發育,可及時發現FGR,并可了解羊水量和胎盤成熟度羊水量減少,如羊水指數(AFI)≤5cm,胎兒發育小于孕周,子宮動脈臍動脈血流高阻,均提示胎兒缺氧,應積極處理。

  4.胎心監護

  自孕32周后應每周行胎心監護,了解胎兒情況。若無激惹試驗(non-stress test,NST)或縮宮素激惹試驗(oxytocin challenge test,OCT)結果可疑者應于3天內重復試驗。

  臨產患者,若宮縮應激試驗(contraction stress testCST)異常,提示胎兒缺氧,對產程中宮縮不耐受,應及時作剖宮產終止妊娠。

  5.胎肺成熟度

  胎肺成熟是胎兒出生后能否存活的基本條件。胎肺是否成熟對先兆子癇的處理影響較大,了解胎肺成熟度,適時終止妊娠有利于減少孕產婦并發癥和減少因早產所造成的圍生兒死亡。目前常作羊膜腔穿刺取羊水作羊水振蕩試驗(FST)和羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)測定等。如胎肺成熟,可終止妊娠。

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