妊娠期高血壓患者的護理措施
疾病概述
妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣,全身各系統各臟器灌流減少,對母兒造成危害。
治療原則:妊娠期高血壓門診治療,加強產前檢查,控制病情發展,以休息、飲食調節為主,必要時可予鎮靜劑苯巴比妥或地西泮等。子癇前期、子癇需住院治療,治療原則為解痙、鎮靜、降壓、合理擴容、必要時利尿,適時終止妊娠,以防并發癥的發癥的發生,子癇前期積極治療24~48小時無明顯好轉應及時終止妊娠。子癇患者應迅速控制抽搐,防止受傷,減少刺激,嚴密監護,抽搐控制2小時終止妊娠。
護理措施
1. 加強子癇患者的護理,防止母兒受傷。
⑴避免刺激 將子癇患者置于單人暗示,避免聲、光刺激。各項護理操作相對集中,動作輕柔。
⑵專人特護 做好特別護理記錄,詳細記錄病情、檢查結果和治療經過。
妊娠期高血壓患者的護理措施
⑶防止受傷 床邊加床檔,防止抽搐或昏迷時墜地。不可用暴力強行制止抽搐,以免發生骨折。備開口器或紗布包裹的壓舌板,抽搐時置于患者上、下臼齒之間,防止舌咬傷。
⑷保持呼吸道通暢 將患者頭偏向一側,及時吸出呼吸道分泌物及嘔吐物,以防窒息或吸入性肺炎。子癇患者昏迷或未完全清醒時禁食、禁水、禁口服藥。吸氧,備好氣管插管及吸引器。
⑸密切觀察病情 觀察生命體征,記錄24小時液體出入量,記錄抽搐次數、昏迷時間。加強胎心監護,注意觀察有無宮縮及陰道流血等情況。必要時做好剖宮產術前準備。
⑹及時送檢 協助醫生進行各項檢查,及時送檢。
⑺防止壓瘡及感染 做好皮膚、口腔、外陰部的護理。
⑻遵醫囑用藥,密切觀察藥物不良反應。