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腦腫瘤的手術治療

    有什么辦法可以治療腦腫瘤,想必這個問題是很多得了小腦腫瘤的患者都想要問的問題,因為患者都想要以最快而又最好的方法來治療好他們身體上的疾病,那么要用什么方法來治療小腦腫瘤疾病才是最可靠、最有療效的?

  治療小腦腫瘤疾病,用手術切除法來進行治療最合適:原發性或復發性的神經上有皮腫瘤:星形細胞瘤、髓母細胞瘤、毛細胞膠質瘤和室管膜瘤等;還有血管母細胞瘤和轉移瘤等。

  如果病人的全身健康狀況是較好的,那么就可以接受手術治療,但也要征求得病人和家屬的同意才行,患者還應積極參加手術治療。相反如果病人的身體狀況是比較差的,那就不能接受手術治療了。而多發性血管母細胞瘤或轉移瘤,如病灶體積較小,占位效應不是很顯著的患者,做手術時應慎重考慮,也是可以選擇放射治療的。對于髓母細胞瘤沿蛛網膜下隙彌散性播散患者來說,做手術治療也應慎重考慮。

  由于小腦的組織牽拉宜輕柔。那么在手術中應注意控制靜脈竇以及顱骨板障出血,防止并發空氣栓塞。這一點對于采用坐位手術者極為重要。還有在手術中,如開放第四腦室,須注意避免血液流入而阻塞導水管,并發阻塞性腦積水。在做手術前對于已有腦積水的患者,或腫瘤大部切除后,腦脊液循環仍有梗阻者,就可執行腦室外引流。在做完手術后,還應注意觀察患者是否有呼吸、心率和血壓。坐位手術者,在手術后要維持半坐位,在24小時后要改平臥位。

  小腦腫瘤在做完手術后會有一些并發癥發生:

  ①有空氣栓塞:這種并發癥是很容易發生在坐位手術的患者身上的,其他體位手術中只要頭部術野高于心臟水平面也是可以能會發生的。其表現為呼氣末CO2濃度下降,心前區多普勒超聲監測出現機械樣雜音,動脈血壓驟降。處理辦法:將病人的頭位降低至30°或低于水平位;并尋找并封閉靜脈破口,或立即關閉手術的切口;要壓迫雙側或右側頸靜脈;將病人左側軀體降低,將氣體局限于右心房;通過中心靜脈導管抽取右心房內的氣體;再吸入100%的O2;要停止吸入NO;再將系統升壓擴容。②腦會有挫傷、腦水腫或腦內血腫的并發癥出現。③硬腦膜外有血腫。④腦脊液漏。⑤傷口及顱內的感染。⑥阻塞性腦積水。

  以上講述的就是用手術切除法來對小腦腫瘤治療,還介紹了小腦腫瘤在做完手術后會發生一些并發癥,然而,關于腦腫瘤疾病的知識對得腦腫瘤的患者來說,是極為重要的,他們只有先了解了這些情況,再去治療小腦腫瘤疾病是會有很大的幫助的。

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