強直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節，脊柱骨突，脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。AS的病因未明。好發于青壯年，男多于女，約10-14：1。有明顯的家族史。
臨床表現：
開始多為不明原因的腰痛和骶髂關節痛，伴晨僵，休息后緩解。病情逐漸向上發展，出現胸背痛，胸肋關節僵硬，胸廓擴張活動受限，脊柱活動受限、僵直。嚴重者出駝背和雙膝屈曲。體查骶髂關節壓痛，脊柱僵直，雙髖關節受累，可呈搖擺步態。
X線表現具有診斷意義
AS最早的變化發生在骶髂關節。該處的X線片顯示軟骨下骨緣模糊，骨質糜爛，關節間隙模糊，骨密度增高及
關節融合
通常按X線片骶髂關節炎的病變程度分為5級：0級為正常，Ⅰ級可疑，Ⅱ級有輕度骶髂關節炎，Ⅲ級有中度骶髂關節炎，Ⅳ級為關節融合強直。晚期脊柱骨質、韌帶出現鈣化，呈竹節樣改變。CT或MR可協助診斷。
實驗室檢查
活動期患者可見血沉增快，C~反應蛋白增高及貧血。類風濕因子陰性和免疫球蛋白升高。
治療
早期以對癥治療和預防畸形為主，應用非甾體類藥物(NSAIDS)，柳氮磺吡啶、糖皮質激素、甲氨蝶呤等藥物治療。中晚期患者脊柱強直，可行腰背肌、骶棘肌、臀肌剝離，棘上、棘間韌帶破壞及脊神經返支壓榨手術，解決局部疼痛癥狀。髖關節受累強直和畸形致殘者，可行人工全髖關節置換術。