強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。懷疑是強直性脊柱炎要檢查些什么?

　　疾病的檢查本來是醫生必備的一些技能，但是作為患者，一定也要知道，自己的病是怎么給判斷出來的。在判段之中是不是有誤，自己要了解自身的健康情況。現在一些健康人，也應知道一些病的體征檢查，以便早發現，早治療。

　　強直性脊柱炎可采用下列方法進行檢查證實：

　　體格檢查 骶髂關節炎是強直性脊柱炎的主要表現之一，通過體格檢查可初步判斷有無骶髂關節炎。

　　(1)直接按壓骶髂關節：患者俯臥，檢查者雙手直接按壓骶部相當于骶髂關節處，有炎癥時患者往往感到局部疼痛;“4”字試驗：

　　(2)患者仰臥，一腿伸直，另一腿屈膝并將足置于對側大腿上。檢查者一手壓住直腿側髂，此時患者臀部出現疼痛，提示屈腿側骶髂關節炎;

　　(3)骨盆擠壓試驗：患者仰臥，檢查者雙手按壓其髂嵴，若患者感臀部疼痛，也提示骶髂關節病變;

　　(4)髂嵴推壓試驗：另患者仰臥，檢查者雙手放其髂嵴部，拇指放在髂前上棘處，然后用力推壓骨盆，骶髂關節局部出現疼痛提示骶髂關節炎。

　　影像學檢查 可檢查骶髂關節炎、脊柱和外周關節病變。普通X線攝片是最實用的手段。骶髂關節炎的典型表現為關節面模糊，可有小囊狀改變，關節緣呈鋸齒狀。后期表現為關節間隙變窄，甚至消失、融合。脊柱病變多由下開始，向上發展。早期表現為普遍的骨質疏松，腰椎因正常前凸弧度消失而變直，可出現椎體壓縮性骨折。隨著病情發展出現椎體變方，骨橋形成，脊柱呈特征性的“竹節樣”改變。周圍關節多無破壞性改變，青少年患者可有髖關節侵蝕性病變，后期出現關節強直。CT、MRI檢查對發現很早期的病變有幫助，對沒有癥狀的單純CT影像上的骶髂關節炎應警惕AS，放射性核素掃描的結果僅供參考。