隨著醫療技術的不斷進步，現在已能準確，及時地診斷胎死宮內，減少了母親并發癥的發生，結合正規的產前監護，可使預防胎兒死亡也成為可能，確認胎兒在宮內有瀕死的危險，于妊娠晚期給予恰當及時的產科干預，及新生兒搶救設施的完備，均可降低胎兒宮內死亡率，因為死胎的85%是由胎兒致死畸形及缺氧所造成的，所以這是預測評估的關鍵所在。

　　預防死胎現象出現的措施：

　　一、母親的病史

　　仔細了解孕婦的病史，依據孕婦醫療與社會，經濟地位的調查，分成高危，低危人群，其胎兒宮內死亡率分別為5.4%和1.3%，因此，加強對高危孕婦的監護，也可減少一部分胎兒死亡。

　　二、胎動

　　是一種最簡單，經濟，方便的監護手段，可由孕婦自行監測，如果12h胎動少于10次或每天減少超過50%，應考慮胎兒宮內窘迫，在高危妊娠時，胎盤功能下降在胎心率改變之前即可引起胎動減少(須排除鎮靜劑或硫酸鎂等藥物所致)，若發現胎兒活動急劇增加后又停止，往往提示胎兒宮內急性缺氧而死亡，多因臍帶受壓，胎盤早剝所造成。

　　三、妊娠圖

　　用妊娠圖來觀察胎兒宮內生長情況，通過動態觀察孕婦體重，腹圍，宮高等指標，及時發現胎兒的發育異常，如IUGR，畸形兒，羊水過多/過少等，一般于孕16周起開始紀錄，若在正常值范圍內逐漸增長，說明胎兒發育正常，84%～86%可娩出正常體重兒，若參數連續2或3次在警戒區內停止不變，增長過緩或過快，均提示有胎兒異常，需進一步進行超聲或生化檢查。

　　四、生化檢查

　　1、母尿中雌三醇(E3)

　　在孕期持續升高，但在胎兒死亡24～48h內開始下降，因為大部分E3的前驅物脫氫表雄酮硫酸鹽和16-羥脫氫表雄甾酮硫酸鹽來源于有功能的胎腎和胎肝，如果連續多次測定24hE3含量<10～12mg，或急劇減少35%，提示胎盤功能減退，圍生兒死亡率增加;E3<6mg或急劇減少50%以上，則提示胎盤功能顯著減退，胎兒可能已經死亡。

　　2、激素測定

　　激素的測定與孕周密切相關，且最好給予連續測定以提高預測的準確性，但在9周之后，B超比激素更能準確預測妊娠結局，此外，AFP與hCG結合B超可初步篩選一些染色體異常及神經系統缺陷等先天畸型。

　　3、羊水檢查

　　對高齡，有畸形兒分娩史，遺傳性疾病家族史，血清篩選異常等高危孕婦于16～20周進行羊水檢查排除染色體畸形。

　　超聲評估，超聲檢查是產前監護的重要方法，它可對胎兒的解剖結構，生長發育及血流動力學進行評估，若發現異常能及早給予產科干預，從而降低死胎的發生，除了目前常用的超聲顯像法(B超)，M型診斷法(檢查胎兒心臟結構)，多普勒血流顯像及新的多普勒能量顯像，胎兒容積顯像，三維顯像，組織諧波顯像，多普勒組織顯像等，使胎兒的絕大多數畸形及發育狀況均可顯示，從而可大大降低死胎的發生。