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寶寶尿道口下裂的常見原因

    寶寶尿道口下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形,發(fā)病率為1/300。有人認(rèn)為此病有隱性遺傳,若夫妻生有一個患寶寶尿道口下裂的孩子,則其它將出生的孩子可有10%的機(jī)率發(fā)生。是什么原因引起寶寶尿道口下裂,寶寶尿道口下裂的原因你知道嗎?

  胎兒發(fā)育至6周時,出現(xiàn)生殖結(jié)節(jié),此為男性龜頭、女性陰蒂的始基。在生殖結(jié)節(jié)的下面則生一對平行的尿道皺襞,兩皺襞之間構(gòu)成尿道溝,每一皺襞壁的旁邊則有陰唇陰囊腫起部,將來形成女性大陰唇或男性陰囊。男性胎兒在8-10周時,尿道皺襞橫跨尿道溝并逐漸由基底部向遠(yuǎn)端相互結(jié)合而形成陰莖部尿道。

  在舟狀窩會合,假如尿道在結(jié)合的過程中受阻,則尿道開口可終止于會陰至龜頭間的陰莖腹側(cè)的任何地方,而形成寶寶尿道口下裂。腹側(cè)包皮的形成與尿道的發(fā)育關(guān)系相當(dāng)密切,假如尿道抵達(dá)龜頭尖端失敗,則同時失去腹側(cè)包皮而使龜頭變形,成頭鏟狀并罩以頭巾樣包皮。但龜頭仍有腹側(cè)凸,因為陰莖遠(yuǎn)端的尿道海綿體發(fā)育中止形成纖維素,無法配合陰莖向腹側(cè)彎曲,俗稱痛性勃起。

  產(chǎn)生單純寶寶尿道口下裂的原因尚未確定,似乎牽涉到許多的因素。外生殖器的形成是受胎兒睪丸所制造的男性激素的影響。這種激素對于全身性的作用不如局部性的作用,有人認(rèn)為寶寶尿道口下裂可能是由于這種激素的產(chǎn)生遭受早期遏止或當(dāng)陰莖部尿道的遠(yuǎn)端要形成的時候,因為該激素產(chǎn)生不足以致作用不能持久所成的結(jié)果。較嚴(yán)重程度的寶寶尿道口下裂,可能有部分是由于未分化的陰莖無法受到這種激素的刺激作用所造成,這種類似睪丸女性化癥狀群的病人,其陰莖很小而有寶寶尿道口下裂。遺傳似乎也是造成寶寶尿道口下裂的因素之一。

  有的報告指出,同一家族發(fā)生寶寶尿道口下裂者,在108人中有15人(占14%)。這種異常發(fā)生于兩個單卵雙胞,但不是發(fā)生于所有雙胞胎,因此,外在與內(nèi)在的因素都可影響。還有人發(fā)現(xiàn),寶寶尿道口下裂的遺傳隱性基因,如果雙親的兒子有寶寶尿道口下裂,則其下代再出現(xiàn)尿道裂的機(jī)會有10%。此癥的發(fā)生雖然白種人比黑種人常見,但這種種族間的發(fā)生率沒有重要的區(qū)別。體重不足的早產(chǎn)兒,易生寶寶尿道口下裂癥。雖然如此,但絕大多數(shù)的寶寶尿道口下裂,找不出其潛在的原因。

  寶寶尿道口下裂的原因是多方面的,且很多原因尚不明確,但我們相信,隨著有關(guān)專家的不斷探索,寶寶尿道口下裂的原因終會大白于天下,最重要的是寶寶尿道口下裂危害嚴(yán)重,必須及時到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的手術(shù)治療。

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