在正常的分娩，嬰兒是以頭部先從產道生出來，而在這種情況下，很少會發生新生兒骨折的情形，會發生骨折的情況大都見于難產的時候，3/4的病例發生于臀部先從產道生出來的新生兒。這種情形就有如我們平常在鉆洞一樣，只要頭部先鉆出來，整個人接著就容易過，如果腳先從洞口出去常常就不好擠出去的情況一樣。
新生兒若以臀部先生出產道時便容易有骨折的機會。產科醫師在婦女懷孕末期若發現胎兒臀部在下即所謂的胎位不正，便會盡力將胎頭轉成向下，以利胎兒的順利娩出。就像這樣，由于產科的醫學進步，新生兒的骨折在最近幾年已有逐漸減少的趨勢。至于其他難產的狀況如新生兒缺氧時，醫師為了挽救小生命常常需緊急將嬰兒托出來，這時便顧不了會不會發生骨折了。
有時新生兒會被自己的某支骨頭卡在產道里生不出來時，醫師有時也會選擇折斷該骨頭以使嬰兒趕快通過產道。早產兒因體積較小即使橫的豎的也容易擠出來，故骨折的機率反而小，大多早產兒的骨折發生在出生后的幾個星期，幾乎都和骨頭的營養不足有關，如骨質疏松所造成的骨折。