粉碎性骨折多由直接暴力所致，粉碎性骨折多發于成年人，一些成年人的性格暴躁，自尊心強等原因，導致在某種情況下失去理智，造成粉碎性骨折。

　　粉碎性骨折的原因詳解

　　1.直接暴力

　　骨折發生于外來暴力直接作用的部位。如打傷、壓傷、槍傷、炸傷及撞擊傷等，都會造成粉碎性骨折。這類骨折的特點多為橫斷骨折或粉碎性骨折，骨折處的軟組織損傷較嚴重，多為開放性骨折;若打擊物由外向內穿破皮膚則感染率高;若發生在前臂或小腿則骨折在同一平面。

　　2.間接暴力

　　包括傳達暴力及扭轉暴力等。是指骨折發生于遠離外來暴力作用的部位。亦就是不發生在直接受到外力打擊的部位，而在其他部位。如由高處摔下臀部著地而引起的腰椎壓縮性骨折。

　　3.肌肉牽拉

　　由于肌肉急驟收縮和牽拉而發生骨折。如髕骨骨折，肱骨干骨折，第五跖骨基底部骨折。

　　4.疲勞骨折-持續性骨折

　　多為骨骼過度疲勞而致。易發生在長途跋涉后或行軍途中，以足的第二、三跖骨及腓骨干下三分之一處的疲勞骨折為多見，這種骨折多無移位，但愈合緩慢。

　　粉碎性骨折的危害詳解

　　一：缺血性骨壞死

　　粉碎性骨折使某一粉碎性骨折段的血液供應被破壞，而發生該粉碎性骨折段缺血性壞死。常見的有腕舟狀骨粉碎性骨折后近側粉碎性骨折段缺血性壞死。

　　二：感染

　　開放性粉碎性骨折特別是污染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷者，若清創不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。

　　三：損傷性關節炎

　　關節內粉碎性骨折，關節面遭到破壞，又未能準確復位，骨愈合后使關節面不平整，長期磨損易引起損傷件關節炎，致使關節活動時出現疼痛。

　　四：關節僵硬

　　患肢長時間因定，靜脈和淋巴回流不暢，關節周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積.發生纖維粘連.并伴有關節變和周圍肌攣縮，致使關節活動障礙。這是粉碎性骨折和關節損傷最為常見的并發癥。

　　五：缺血性肌攣縮

　　多為骨筋膜室綜合征處理不當的嚴重后果，是粉碎性骨折最嚴重的并發癥之一。它可由粉碎性骨折和軟組織損傷所致，也常因粉碎性骨折處理不當造成，特別是外固定過緊。一日發生則難以治療，常致嚴重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

　　六：墜積性肺炎

　　多發生于因粉碎性骨折長期臥床不起的患者，特別是年老體弱和伴有慢性病的患者，有時可因此而危及患者生命，應鼓勵患者及早下床活動。

　　七：下肢深靜脈血栓形成

　　多見于骨盆粉碎性骨折或下肢粉碎性骨折，下肢長時間制動，靜脈血回流緩慢，加之損傷所致血液高凝狀態，易發生血栓形成。

　　八：損傷性骨化

　　又稱骨化性肌炎。由于關節扭傷、脫位或關節附近粉碎性骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，機化并在關節附近軟組織內廣泛骨化，造成嚴重關節活動功能障礙。特別多見于肘關節。