1、肺癌疾病簡介
肺癌(lung cancer),原發性支氣管肺癌 (Primary bronchogenic carcinoma)的簡稱,腫瘤細胞源于支氣管黏膜或腺體,常有區域性淋巴結轉移和血行播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀,病情進展速度與細胞生物特性有關。肺癌為當前世界各地最常見的惡性腫瘤之一,是一種嚴重威脅人民健康和生命的疾病。
發病部位一般有以下規律,即右肺多于左肺,上葉多于下葉,從主支氣管到細支氣管均可發生癌腫。
根據肺癌發生部位的不同,臨床上將肺癌分為中央型肺癌、周圍型肺癌及彌漫型肺癌三類,其中起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者稱為中央型肺癌.
起源于肺段支氣管以下的肺癌位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌;起源于細支氣管或肺泡,位置彌漫分布于兩肺者為彌漫型肺癌。
肺癌起源于支氣管粘膜上皮,局限于基底膜內者稱為原位癌癌腫,可向支氣管腔內或/和臨近的肺組織生長,并可通過淋巴血行或經支氣管轉移擴散。癌瘤生長速度和轉移擴散的情況,與癌瘤的組織學類型、分化程度等生物學特性有一定關系。
2、肺癌病理分期
分期是定義癌癥擴散程度的方法。分期非常重要,這是因為你的恢復和治療可能的概況取決于你的癌癥的分期。例如,某個期的癌癥可能最好手術治療,而其它的最好采用化療和放射聯合治療。小細胞和非小細胞肺癌的分期體系不一樣。
肺癌患者的治療和預后(存活可能概況)在很大程度上取決于癌癥的分期和細胞類型。CT、MRI、掃描、骨髓活檢、縱隔鏡和血液學檢查等可用于癌癥的分期。
非小細胞肺癌分期
最常用于描述非小細胞肺癌(NSCLC)生長和擴散的是TNM分期系統,也叫做美國癌癥聯合委員會系統(AJCC)。在TNM分期中,結合了有關腫瘤、附近淋巴結和遠處器官轉移的信息,而分期用來指特定的TNM分組。分組分期使用數字0和羅馬數字I到IV來描述。
T代表腫瘤(其大小以及在肺內和臨近器官的擴散程度),N代表淋巴結擴散,M表示轉移(擴散到遠處器官)。
非小細胞肺癌T分期
T分級根據肺癌的大小,在肺內的擴散和位置,擴散到臨近組織的程度。
1.Tis
癌癥只限于氣道通路的內層細胞。沒有擴散到其它的肺組織,這期肺癌通常也叫做原位癌。
2.T1
腫瘤小于3cm(略小于11/4英寸),沒有擴散到臟層胸膜(包裹著肺的膜),并且沒有影響到主要支氣管。
等等。