禽流感必須通過(guò)病毒的分離、鑒定來(lái)確診。病毒的分離及亞型鑒定一般至少需要3-5天。病毒的致病性必須通過(guò)人工靜脈接種無(wú)特定病原雞(SPF雞)來(lái)最后確定。常見(jiàn)的檢查方法有六個(gè)。

　　【檢查】

　　1、免疫熒光法(或酶聯(lián)免疫法)檢測(cè)

　　病毒抗原及基因檢測(cè)取患者呼吸道標(biāo)本采用免疫熒光法(或酶聯(lián)免疫法)檢測(cè)甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亞型抗原。

　　2、血清學(xué)檢查

　　發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高，有助于回顧性診斷。

　　3、胸部影像學(xué)檢查

　　重癥患者胸部X線檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)可伴有胸腔積液等。

　　4、血常規(guī)檢查

　　外周血象白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞下降。

　　5、RT-PCR法檢測(cè)

　　用RT-PCR法檢測(cè)禽流感病毒亞型特異性H抗原基因。

　　6、病毒分離

　　從患者呼吸道標(biāo)本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)中分離禽流感病毒。

　　【鑒別】

　　1、與流行性感冒鑒別

　　流行性感冒一般分為三種，即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中傳播，很少傳染到其他動(dòng)物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感，禽流感病毒一般很少使人發(fā)病。禽流感主要在鳥(niǎo)類(lèi)中間傳播，偶可感染至人，其臨床表現(xiàn)與人類(lèi)流行性感冒相似，但人禽流感癥狀重、并發(fā)癥多，與普通流感有一定區(qū)別。

　　2、細(xì)菌性肺炎

　　主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態(tài)反應(yīng)性如過(guò)敏性肺炎等，臨床所見(jiàn)絕大多數(shù)為細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的感染性肺炎，其中以細(xì)菌最為常見(jiàn)。

　　3、衣原體肺炎

　　肺炎衣原體與鸚鵡熱和砂眼衣原體有相同的屬特異性抗原，而其他特異性抗原血清學(xué)特征卻不同。通常DNA雜交試驗(yàn)和限制性核酸內(nèi)切酶分析確認(rèn)其為不同于砂眼和鸚鵡熱衣原體的第三種衣原體。

　　不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過(guò)禽流感疫區(qū)，是否與病禽類(lèi)接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。