其臨床表現可以分為以下三型

　　(1) 敗血癥型

　　局部癥狀不明顯，人身寒戰，高熱(體溫上升至39~40℃以上)，病變進一步發展，出現昏迷、休克等全身敗血癥現象，繼之可出現患肢疼育，不能屈伸活動等。若感染局限于骨內時，局部壓育不明顯;感染達骨膜下，則出現劇烈疼痛，病變區域呈環狀腫脹、潮紅、灼熱，病變的干骺端壓痛，患兒往往拒絕患肢活動。白細胞可達(30~40)×109/升，血培養常愛莫能助 陽性結果。當骨膜下膿腫穿破軟組織時髓腔內壓力解除，全身中毒癥狀及局部癥狀可緩解。膿種自行穿破或切開引流后，局部炎性反應可明顯減輕，形成瘺管。

　　(2) 膿毒血癥型

　　有敗血癥的全身癥狀和局部骨質病變的臨床表現。同時常并發肺炎或軟組織深部多發性膿腫，或化膿性心包炎。

　　(3) 并發關節炎型

　　一般在干骺端起病，隨即可侵入鄰近關節。股骨上端病變可侵入髖關節;髂骨翼病變，可延至髂臼;脛骨上端病變，則可穿入膝關節。干骺端破壞后，可直接影響骺板，不但可促使炎癥波及并節腔，而且可以發生骺滑脫。

　　要高度生視急性血源懷骨髓 炎早期X線表現

　　很多患者及家屬都有共同的體驗，就是當患者出現發熱、局部紅腫疼痛時，拍X線片檢查骨質無明顯變化或正常，當十幾天、1個月后骨質破壞校嚴重時拍片才發現，往往埋怨醫院沒能及時確診而延誤病性。這里要明白地告訴大家：急性血源性骨髓炎在起病10~14天內拍X線片無明顯異常，不能作為早期診斷的依據。早期X線片陰性結果不能排除急性骨髓炎的存在。

　　早期X線片檢查，雖不能看出骨質破壞，但也不能排除急性骨髓炎，仔細對比患側與健側，對臨床診斷仍有一定的意義。一般1周左右，可以發現有骨膜反應存在;2周左右，可以在干骺端首先出現局部骨質破壞區，周圍人廣泛骨質脫鈣;此后該處骨膜被掀起，出現與骨干行之層出不層狀新骨形成;隨后松質骨破壞增加，呈蟲蛀樣散在破壞，其范圍逐漸向骨髓腔和骨干方向擴展，使皮質骨內、外側面亦出現蟲蛀樣改變。若有死骨，則該壞死骨保持原來結構，并比周圍骨的密度高。有時出現病理性骨折。所以如果早期確，及早治療，則骨結構尚能迅速恢復正常。如待骨膜增厚，或死骨已形成才確診，則常延誤治療，或造成不良后果。