事實上,類似于腦動脈瘤這種疾病,手術(shù)治療的效果是最好的。近些年來,國內(nèi)外對腦動脈瘤手術(shù)的研究一直都未曾停息,這對于我們通過手術(shù)治療腦動脈瘤還是有很好的幫助的。那么,腦動脈瘤的治愈率是多少?治療方法有哪些?下面就給大家說一下動脈瘤手術(shù)應該怎么來進行。
腦動脈瘤的治愈率是多少
近年來,國外主張動脈瘤破裂后急診手術(shù)的學者逐漸增多。在動脈瘤出血后幾小時內(nèi)手術(shù),已在許多單位開展。決定是否手術(shù)和選擇手術(shù)時機已不再單單依靠臨床分級。
有人認為,只要有足夠手術(shù)技巧和手術(shù)經(jīng)驗,早期手術(shù)和晚期手術(shù)的危險性是一樣的。早期手術(shù)可降低再出血的發(fā)生率和推遲手術(shù)所造成的后遺癥。對
于腦血管痙攣的治療,繼續(xù)使用NIMODIPIN外,日本又開發(fā)出新藥鹽酸FASUDIL,臨床應用5年余后,獲得滿意結(jié)果。除術(shù)前連續(xù)TCD監(jiān)測腦動脈,還有人應用TCD術(shù)中對載瘤動脈進行探測研究,以尋找防治血管痙攣造成并發(fā)癥的措施。
但近幾年關(guān)于腦血管痙攣的基礎研究仍沒有驚人的進展。近年北美多中心對772例病人早、晚期手術(shù)進行分析,早期手術(shù)0-3天,晚期手術(shù)11-32天,術(shù)后觀察6個月結(jié)果,術(shù)后恢復良好者早期手術(shù)好于晚期手術(shù)者。未手術(shù)動脈瘤再出血死亡率70-90%,多發(fā)生于首次出血后24-48小時,其中20-30%因2周內(nèi)未及時手術(shù)再出血。
手術(shù)死亡率和術(shù)后并發(fā)癥。在SAH后0-1天手術(shù),一半的病人腦張力高,10天后僅20%病人腦張力高,但未見因腦張力高而出現(xiàn)的腦挫傷造成的術(shù)后并發(fā)癥增多。
在出血后的兩周內(nèi),血管痙攣的發(fā)生率高達70-90%,因痙攣死亡率由1960年40%,降至1980年15%,近年為8%。早期手術(shù)清除SAH可降低血管痙攣的發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計,近10年我國總計有五十余家醫(yī)院的神經(jīng)外科手術(shù)治療3246例顱內(nèi)動脈瘤,取得較好療效。