螨皮炎在祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱沙虱。本病是由蟲咬皮炎引起的一種急性皮炎。螨為肉眼剛能見到的微小昆蟲，種類較多，廣泛地存在于自然界，棲居在動(dòng)、植物體上，攝取營(yíng)養(yǎng)，易在溫暖潮濕季節(jié)繁殖。引起皮炎的主要是袋形虱螨或稱蒲團(tuán)蟲。此種害蟲寄生在谷物、稻草或草席等上面，與人接觸后可產(chǎn)生皮損。

　　一、檢查

　　根據(jù)皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷，另外也可以檢查血常規(guī)。

　　血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞(俗稱紅血球)，白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。

　　通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

　　二、診斷

　　1、損多見于暴露部位，但由跳蚤及臭蟲引起的多在覆蓋部位。

　　2、以丘疹、風(fēng)團(tuán)或淤點(diǎn)為多見，亦可出現(xiàn)丘皰疹或水皰。皮損中央常可見刺吮點(diǎn)，散在分布或數(shù)個(gè)成群。

　　3、覺奇癢，燒灼或痛感。

　　4、因搔抓引起繼發(fā)感染或局部淋巴結(jié)腫大。

　　5、有蟲咬史或找到害蟲。常有季節(jié)性，以夏季多見。

　　6、組織病理，真皮淺層及深層血管周圍及膠原纖維間淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，有限局性表皮棘細(xì)胞水腫及真皮乳頭水腫，重者可形成表皮內(nèi)皰或表皮下皰。

　　三、鑒別診斷

　　丘疹性蕁麻疹：本病多見于小兒，損害常為談紅色紡錘形丘疹或堅(jiān)硬丘皰疹，對(duì)稱性散發(fā)軀干四肢，常伴有胃腸功能障礙，患兒多為過敏性體質(zhì)。皮損中央找不到刺吮點(diǎn)。

　　蟲咬皮炎需與水痘鑒別：后者好發(fā)軀干，四肢近側(cè)及頭面部，口腔粘膜常常被 累及，損害未見風(fēng)團(tuán)樣皮疹，更無(wú)張力性水皰發(fā)生。自覺不癢或輕癢，但患者往往有低燒等全身癥狀。

　　1、蠓蟲皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團(tuán)，奇癢，個(gè)別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。

　　2、螨蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或?yàn)樽霞t色的腫脹或風(fēng)團(tuán)，有時(shí)可見到蟲咬的痕跡。

　　3、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹，水皰或膿皰，自覺灼熱，疼痛。

　　4、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹，丘皰疹或風(fēng)團(tuán)，劇癢。

　　5、松毛蟲皮炎皮損為斑疹，風(fēng)團(tuán)，間有丘疹，水皰，膿皰，皮下結(jié)節(jié)等，不少患者有關(guān)節(jié)紅腫疼痛，但膿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。