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目前治療慢性阻塞性肺病的先進方法

  慢性阻塞性肺疾病是一種可以預防和可以治療的常見疾病, 其特征是持續存在的氣流受限。氣流受限呈進行性發展, 伴有氣道和肺對有害顆粒或氣體所致慢性炎癥反應的增加。

  我們一起來看一下下面有關慢性阻塞性肺病治療方法

  一、氧療

  COPD穩定期進行長期家庭氧療對具有慢性呼吸衰竭的患者可提高生存率。長期家庭氧療應在Ⅳ級即極重度COPD患者應用,具體指征是:(1)PaO2≤55 mmHg或動脈血氧飽和度(SaO2)≤88%,有或沒有高碳酸血癥。(2)PaO255~60 mmHg,或SaO2<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥(紅細胞比積>55%)。長期家庭氧療一般是經鼻導管吸入氧氣,流量1.0~2.0 L/min,吸氧持續時間>15 h/d。

  二、康復治療

  康復治療可以使進行性氣流受限、嚴重呼吸困難而很少活動的患者改善活動能力、提高生活質量,是COPD患者一項重要的治療措施。它包括呼吸生理治療,肌肉訓練,營養支持、精神治療與教育等多方面措施。

  三、外科治療

  1.肺大皰切除術:在有指征的患者,術后可減輕患者呼吸困難的程度并使肺功能得到改善。術前胸部CT檢查、動脈血氣分析及全面評價呼吸功能對于決定是否手術是非常重要的。

  2.肺減容術:是通過切除部分肺組織,減少肺過度充氣,改善呼吸肌做功,提高運動能力和健康狀況,但不能延長患者的壽命。

  3.肺移植術:對于選擇合適的COPD晚期患者,肺移植術可改善生活質量,改善肺功能,但技術要求高,花費大,很難推廣應用。

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