腦血栓形成是指在顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管壁發(fā)生病理性改變的基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血液成分改變或血粘度增加等情況下形成血栓，致使血管閉塞而言。
腦血栓的癥狀
(一)一般癥狀：本病多見于50～60歲以上有動脈硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安靜時或睡眠中發(fā)病，1～3天內(nèi)癥狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發(fā)作。除重癥外，1～3天內(nèi)癥狀逐漸達到高峰，意識多清楚，顱內(nèi)壓增高不明顯。
(二)腦的局限性神經(jīng)癥狀：變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側(cè)支循環(huán)的好壞有關(guān)。
腦血栓的診斷要點
(1)年齡：發(fā)病年齡較高，一般在50～60歲以上，尤其多見于60歲以上的老人;
(2)前驅(qū)癥狀：一般在發(fā)病前有反復(fù)的腦缺血發(fā)作，發(fā)作后常可完全恢復(fù)或明顯改善，通常叫“一過性腦缺血發(fā)作”(TiA);
(3)發(fā)病多在安靜或活動后休息狀態(tài)下起病。在血壓相對較低、腦血液流速相對變慢的情況下血栓易于形成，所以多數(shù)患者常在夜間睡眠中發(fā)病，有人稱“半夜卒中”;
(4)病情進展多數(shù)緩慢，腦癥狀需經(jīng)過數(shù)分鐘至數(shù)小時或更長時間，逐漸或階段性出現(xiàn);
(5)部分病人病情可自動緩解;
(6)急性期意識障礙相對較輕;
(7)由于梗塞的血管大小與部位不同，所以表現(xiàn)不同程度、不同部位的神經(jīng)癥狀和體征，如病變在內(nèi)囊部出現(xiàn)三偏癥狀(病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺異常和同本偏盲);如為主大腦半球病損(通常是左大腦半球)會出現(xiàn)語言障礙;如腦干血管梗塞可有交叉癱(同側(cè)顱神經(jīng)和對側(cè)肢體癱)。