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男性乳房發(fā)育的診斷措施

  男性乳房異常發(fā)育癥,中醫(yī)稱為“乳疬”。《諸病源候論》云:“男子乳頭屬肝,乳房屬腎”。因此,歷代醫(yī)家認(rèn)為本病與肝(胃)腎關(guān)系最為密切。其發(fā)病機(jī)制,初起大多為情志郁結(jié),痰濁凝聚,氣滯血瘀,進(jìn)而損及陰血,終成虛實(shí)互見,甚則肝腎虧虛,陰損及陽。而肝郁痰結(jié),乳絡(luò)壅塞為本病發(fā)生之關(guān)鍵。筆者根據(jù)本病發(fā)病之機(jī)制及其臨床表現(xiàn),將其分為3型,以辨證論治為主治療本病,獲效顯著。

  注意與兩種生理性乳房增大相鑒別。

  1、新生兒乳房發(fā)育:50%左右的新生兒出生時可有乳腺增大,這是由于母體或胎盤的雌激素進(jìn)入胎兒循環(huán)作用于乳腺組織所致。一般于生后3—5d出現(xiàn),6—7d達(dá)高峰3周左右消失,有時可遲至3個月或更長時間。雙側(cè)乳腺增生常不對稱,直徑多在1—2cm,個別超過3cm。

  2、青春期男性乳腺增生癥:正常男性青春期可出現(xiàn)一過性乳房增大,多見于12一l6歲之間,兩側(cè)可不對稱,直徑多小于4cm。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因尚未完全清楚,可能是男孩睪酮水平達(dá)到成人之前,血漿雌二醇已經(jīng)達(dá)到較高水平,導(dǎo)致雌激素/雄激素比值暫時升高;也有人認(rèn)為是男性青春期階段乳腺局部的芳香化酶活性增強(qiáng),局部雌激素形成增多。這種乳房增大可持續(xù)數(shù)月至1—2年,絕大多數(shù)在20歲前自然消退。極少數(shù)男孩一側(cè)或雙側(cè)乳腺增生十分顯著,直徑超過 5cm,稱為青春期巨乳癥。

  根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)和體格檢查可予診斷。但本癥應(yīng)與假性乳房發(fā)育(乳房脂肪堆積)、乳腺癌、神經(jīng)纖維瘤等鑒別。應(yīng)詳細(xì)詢問服藥史,仔細(xì)體檢,按壓乳頭有無泌乳或血性分泌物溢出,檢查睪丸及第二性征,測定肝功能、睪酮、雌激素、血泌乳素、LH、HCG,乳房X線鉬靶攝片、蝶鞍攝片、全胸片,頭顱或胸部 CT,MIR檢查,有助于對乳腺癌、垂體瘤及肺癌等作鑒別診斷。腫塊的針吸細(xì)胞學(xué)檢查有助于定性診斷。

  男性乳房發(fā)育專家通過以上文章已經(jīng)介紹了,大家應(yīng)該都有所了解,如果你有什么疑問,你可直接咨詢我們的專家。

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