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男性乳房發(fā)育癥的病因與發(fā)病機(jī)制

  男性乳房發(fā)育癥的發(fā)病機(jī)制主要為各種原因引起的雌/雄激素比例失衡,表現(xiàn)為男性乳房的女性化外觀。臨床上將男性乳房發(fā)育癥分為生理性和病理性兩種。

  生理性男性乳房發(fā)育常發(fā)生于嬰兒期、青春期和老年期。男性嬰兒明顯的乳房增大被認(rèn)為是正常的,這是由于來(lái)自母體一胎盤(pán)的雌激素對(duì)嬰兒乳房實(shí)質(zhì)作用的結(jié)果。經(jīng)過(guò)2~3周的時(shí)間會(huì)逐漸退縮。青春期男性乳房發(fā)育的發(fā)病率約為3O%~6O%,通常在10~12歲開(kāi)始,13~14歲高度流行,在16~17歲完全退行復(fù)舊,不足5%的青春期男性乳房發(fā)育表現(xiàn)為持續(xù)性一。

  青春期男性乳房發(fā)育是因?yàn)椴G丸在分泌大量睪丸激素之前合成的大量雌激素所引起。老年期男性乳房發(fā)育以50~8O歲之間最為常見(jiàn)。老年期血漿睪丸激素下降而黃體生成素(LH)升高,隨著睪丸激素下降,血漿中雄激素/雌激素的比率也下降。這種正常激素成分的改變導(dǎo)致老年男性乳房的發(fā)育,并且這種現(xiàn)象隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。Harman等的研究顯示,50%的男性在7O歲時(shí)血漿游離睪酮濃度低于正常水平。

 


 

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