腦血管畸形在臨床醫(yī)學(xué)上亦稱血管瘤,臨床上有多種類(lèi)型,其中以動(dòng)靜脈畸形多見(jiàn),腦血管造影是確診腦血管畸形的必須手段。腦血管畸形治療的最佳時(shí)機(jī)就是在發(fā)病的初期階段,因此及時(shí)有效的診斷對(duì)患者康復(fù)有很大的幫助,可以讓我們及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,治療疾病,大家需要多加了解一下。
診斷腦血管畸形的八大依據(jù)
1、腦血管造影是確診腦血管畸形的必須手段。全腦血管造影并連續(xù)拍片。可了解畸形血管團(tuán)大小、范圍、供血?jiǎng)用}、引流靜脈以及血流速度,有時(shí)還可見(jiàn)由對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的盜血現(xiàn)象。
2、青少年患者,有頭痛、癲癇(癲癇【譯】:慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。)和蛛網(wǎng)腔下腔出血史。
3、臨床表現(xiàn)有急性顱內(nèi)自發(fā)出血、或癲癇發(fā)作、或明顯局源體征者。
4、頭部CT。經(jīng)加強(qiáng)掃描AVM表現(xiàn)為混雜密度區(qū),大腦半球中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位。在急性出血期,CT可以確定出血的部位及程度。
5、CT表現(xiàn)。在腦動(dòng)靜脈畸形未破裂出血前有較典型的CT表現(xiàn)。
6、腦電圖檢查。患側(cè)大腦半球病變區(qū)及其周?chē)沙霈F(xiàn)慢波或棘波。對(duì)有抽搐的病人術(shù)中腦電圖監(jiān)測(cè),切除癲癇病灶,可減少術(shù)后抽搐發(fā)作。
7、頭部MRI。因病變內(nèi)高速血流表現(xiàn)為流空現(xiàn)象,另外,MRI能顯示良好的病變與腦解剖關(guān)系,為切除AVM選擇手術(shù)入路提供依據(jù)。
8、MRI表現(xiàn)。①腦動(dòng)靜脈畸形的血管成分,表現(xiàn)為成團(tuán)狀、網(wǎng)狀分布的無(wú)信號(hào)流空血管影。②動(dòng)靜脈畸形出血形成血腫,則表現(xiàn)為T(mén)1和T2加權(quán)像變化和其他原因所致血腫相似。
溫馨提示:腦血管畸形是年輕人腦出血的主要元兇,常常因?yàn)榘l(fā)病隱匿而被人忽視其存在,常常因?yàn)榘d癇發(fā)作或者腦出血才診斷出腦血管畸形。所以,大家平時(shí)如果出現(xiàn)頭暈頭痛、癲癇等時(shí),一定提高警惕,必要時(shí)做全面檢查,避免腦血管畸形所帶來(lái)的惡果。
【參考文獻(xiàn):《腦血管病問(wèn)與答》《醫(yī)學(xué)專家解答腦血管疾病》】