尿道結(jié)石為膀胱結(jié)石的并發(fā)癥，常見的癥狀為你努責(zé)、頻尿，但僅有少量血尿排出或完全無尿。患者常感到痛苦，后腹部觸診膀胱有劇烈疼痛，長(zhǎng)期尿閉時(shí)可引起尿毒癥。因此患者在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)還需盡早治療，只有這樣才能減輕痛苦早日恢復(fù)健康。

　　尿道結(jié)石的診斷要點(diǎn)

　　1、排尿困難，常發(fā)生急性尿潴留。

　　2、疼痛和血尿：后尿道結(jié)石可引起會(huì)陰部疼痛，并向龜頭放射。前尿道結(jié)石疼痛局限在結(jié)石嵌頓處，并有尿道滴血。

　　3、體檢時(shí)可在尿道或肛門指診時(shí)捫及結(jié)石。

　　4、 導(dǎo)尿管不易插入，金屬探條可撞及結(jié)石。

　　5、 X線檢查可顯示尿道結(jié)石陰影，對(duì)后尿道結(jié)石診斷價(jià)值較高。

　　尿道結(jié)石的治療方法

　　1、前尿道結(jié)石取出術(shù)

　　接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出，可注入液狀石蠟后擠出，也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口，再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出。

　　也可用探針撥出，或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔，避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石，如上述方法不能奏效者，可以切開尿道外口，向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟，然后邊擠邊夾，將結(jié)石取出。

　　2、前尿道切開取石術(shù)

　　前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者，可以行前尿道切開取石術(shù)。陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性，故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法。此時(shí)，可將結(jié)石推向球部尿道，盡量在球部尿道處切開取石。

　　3、后尿道結(jié)石的處理

　　對(duì)后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi)，再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療，也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開取石。如結(jié)石大而嵌頓者，可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)恥骨上切開取石。尿道憩室中的結(jié)石，必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并處理。

　　4、尿道鏡取石術(shù)

　　尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者，可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者，可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開取石。

　　5、震波碎石術(shù)

　　適應(yīng)癥：腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療，大部分膀胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療，部分膽囊結(jié)石也可以碎石治療。禁忌癥：A.未治愈的出凝血功能障礙者;B.由于腎實(shí)質(zhì)疾患致腎功能不全者;C.嚴(yán)重的高血壓，心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.結(jié)石定位有困難者，如肥胖患者，小兒。