甲狀腺腫瘤多數為單發,大多無自覺癥狀,病程緩慢,多數在數月到數年其至更長時間。個別中年女性患者會出現吞咽不適或梗塞感,且有過性甲亢癥狀,腫瘤增大后可引起鄰近器官組織壓迫癥狀。一般采用手術治療,具體是否需要手術取決于腫瘤的良惡性。
甲狀腺腫瘤臨床六大征象
1、甲狀腺腫瘤大多無自覺癥狀,常為無意中摸到頸前區腫塊,或普查體檢時發現。大多為單發,包膜感明顯,質地偏軟,可隨吞咽上下移動。腫瘤生長緩慢,有時腫瘤突然增大,伴有脹痛,多為囊內出血所致,但一段時間后瘤體內血液被吸收,亦可見腫瘤縮小甚至消失。
2、甲狀腺腫瘤多數為單發,圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質地韌實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動。腫瘤直徑一般在數厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產生鄰近器官受壓征象,但不侵犯這些器官。
3、個別有吞咽不適或梗塞感,多見于中年婦女,甲狀腺內可觸及單個圓形結節,個別為多發表面光滑,界限清楚,與皮膚無粘連隨吞咽上下移動,質地不實性者軟囊性者則硬,部分病人因腫瘤出血而突然增大,出現局部脹痛和壓痛,且有過性甲亢癥狀,腫瘤增大后可引起鄰近器官組織壓迫癥狀。
4、甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺腫瘤以外,主要癥狀多數見甲狀腺孤立性結節,少數為多發性結節。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數在數月到數年其至更長時間,因稍有不適或腫塊達到lcm以上其至更大而發現或無任何癥狀在常規體檢時做B超而被發現頸部腫塊。
5、部分甲狀腺腫瘤轉化為毒性結節時,可伴有甲狀腺功能亢進(甲狀腺功能亢進【譯】:簡稱“甲亢”,多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。),出現心悸、煩躁、汗出、惡熱、易于激動、手抖等癥狀;當甲狀腺腫瘤有退行性變時,可伴有神疲乏力、畏寒等甲狀腺功能減退的癥狀,這些都是甲狀腺腫瘤患者的臨床表現癥狀。但大多數甲狀腺腫瘤患者甲狀腺功能在正常范疇,臨床無甲狀腺功能紊亂的表現。
6、對甲狀腺腫瘤患者一般采用手術治療或者不治療,選擇手術治療最大的弊端是極易復發,單發的甲狀腺腫瘤復發率達70%,特別是多發的幾乎達100%,不少甲狀腺腫瘤患者只能割了長,長了再割,有的甚至動過三四次手術還是不見好;且手術治療易留下后遺癥,即局部遺留瘢痕影響美容,并且容易損傷周圍神經而引發各種后遺癥,如喉返神經麻痹、聲音嘶啞、失音、吞咽困難、永久性缺碘等。
溫馨提示:根據臨床數據分析,除了晚期甲狀腺腫瘤之外,絕大多數的甲狀腺腫瘤是可以治愈的。在臨床上惡性腫瘤是需要盡快進行手術切除,所以腫瘤的良惡性判斷很重要,建議患者到正規醫院進行精確檢查之后,在選擇治療方案。