懷孕早期是胎兒器官分化、發育的主要時期。到懷孕第14周,胎兒各系統逐漸分化、發育成熟,在此期間,母體當接受外界不良刺激,如某些藥物或各種病毒感染等,均可能造成流產、胎停育或胎兒發育畸形。有研究報道,孕婦感染肝炎病毒,也有致胎兒畸形的可能。還有人發現,乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦流產的胎兒中,可查出乙肝病毒標記物,說明有時乙肝病毒亦可通過胎盤傳給胎兒,但感染機率尚不明確。因此,早孕如感染乙肝病毒對終止妊娠應慎重考慮。甲肝病程短、預后好,孕婦得甲肝后是否終止妊娠,應視孕婦病情的輕重酌情處理。如病情不重,可繼續妊娠,但需在專科醫生的監護下進行保肝治療,以保母子平安。
(1)甲肝為良性自限性疾病,甲肝病毒由糞便污染,經口傳染,特別是對毛蚶類食品更應注意。
(2)加強飲食衛生宣傳教育,注意餐具消毒,特別對生拌涼菜要注意衛生。
(3)如孕婦曾接觸甲肝患者,力爭能于2周內肌內注射丙種球蛋白,劑量一般為0.02~0.05mg/kgLerman等1993年指出應用免疫血清球蛋白(ISG)0.02ml/kg,可獲得2個月的保護期;若劑量為0.06ml/kg,則可延長保護期至6個月。他認為如欲短期內預防甲肝感染,注射2ml免疫血清球蛋白即可。若注射5ml免疫血清球蛋白,則能維持5~12個月的被動免疫力。