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泌尿系結核是如何治療的

  泌尿系統是肺外結核最為好發的部位之一,如果不及時治療會引發非特異性感染,因此,此時的治療就顯得刻不容緩了,下面就是關于泌尿系統結核的幾種治療方法的介紹:

  抗結核化學藥物治療對結核病的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈。傳統的休息和營養療法都只起輔助作用。近年來研究發現,在抗結核藥物治療的同時加用免疫增強劑可取得很好的療效,尤其對耐多藥、難治的結核病人。

  合理的化療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。

  結核病早期,病灶處于滲出階段,或有干酪樣壞死,甚至形成空洞,病灶內細菌生長代謝旺盛,抗結核藥物可以發揮其殺菌或抑菌最大作用,另外此時病灶局部血管豐富,藥物濃度也高,可使炎癥成分吸收,空洞縮小或關閉,痰菌陰轉,所以早期對活動性結核病灶進行合理的化療可以獲得滿意效果。

  抗結核藥物治療應選擇兩種以上藥物聯用。實驗證明,肺內干酪病灶或空洞組織中約有106-1010條,從未接觸過抗結核藥物的結核菌,對藥物的敏感性并非完全一致。大約105-106結核菌中可有1條細菌因細胞基因突變而對異菸肼或鏈霉素耐藥。同時對兩種藥物都耐藥的約在1011條結核菌中只有1條,同時耐三種藥物的菌則更少。由此可見,如果單用一種藥物治療,可以消滅絕大多數敏感菌,但會留下少數耐藥菌繼續繁殖,最后形成耐藥菌優勢生長,但若聯用兩種或以上藥物,則因耐藥菌罕見,效果比單藥治療好,也避免發展成耐藥結核病。

  抗結核藥物劑量要適當,藥量不足,組織內藥物達不到有效制菌濃度,療效不佳且細菌易產生繼發耐藥;濫用藥物或藥物劑量過大,不但造成浪費,且易產生毒副作用,使抗結核治療難以堅持至滿療程。

  抗結核治療要堅持規律、全程用藥。結核菌生長緩慢,有些只偶爾繁殖,因此應使藥物在體內長期保持有效濃度,規律的全程用藥,不過早停藥,是化療成功的重要關鍵,要嚴格遵照化療方案所定的給藥次數和間隔,用藥,避免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底,增加復發率。堅持全程合理用藥,一般可使痰菌陰轉率達95%以上,停藥后5年復發率低于2%,病死率顯著降低。

  抗結核治療的療程一般是6-18個月。一般肺結核病不少于6個月,結核性胸膜炎,結核性腹膜炎不少于18個月,骨結核、結核性腦膜炎不少于兩年。具體到每例病人,還需臨床醫生根據化整為零的具體情況而定,患者不能自覺癥狀好轉或消失而自行停藥。

  溫馨提示

  以上就是關于泌尿系結核的治療方法介紹,希望對您和您的家人都能夠有所幫助。

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