胰島素依賴型糖尿病
(IDDM)是終身的內分泌代謝性疾病。IDDM的治療是綜合性的，包括胰島素、飲食管理和身體的適應能力，還應加強精神心理的治療。
對IDDM治療的目的是使病人達到最佳的“健康”狀態，使病人的代謝控制接近正常高限，空腹血糖維持在6.7～7.8mmol/L(120～140mg/dl)，餐后2小時血糖接近穿腹水平。
臨床上滿足以下需求
①完全消除臨床多飲、多尿等癥狀。
②防止再次發生糖尿病酮癥酸中毒。
③避免發生低血糖。
④保持正常的生長和青春期發育。
⑤防止發生肥胖。
⑥早期診斷伴發的感染和自身免疫性病應及時診斷和給予治療。
⑦及時了解病人的心理障礙、情緒的變化并給予精神的支持和幫助，解除心理障礙。
⑧長期不懈的鼓勵病人使維持良好的代謝控制，嚴格遵守醫囑規定的胰島素注射量和飲食安排，有規則的生活制度，以防止或延遲慢性并發癥的發生。
由于IDDM病人治療后生命延長，終生需腎不斷的努力控制病情，這種努力會使患兒產生厭煩和反感，產生抗拒心態，醫生應耐心幫助病人，不能訓斥。
在IDDM的治療過程中應定期(出院后1～2周一次，穩定后2～3月一次)復診，復診前檢查當天餐后2小時血糖，前一天留24小時尿測尿糖定量，有條件的每次應測糖基化血紅蛋白(HbA1c 或HbA1)使HbA1<10.5%，平均血糖<11.2mmol/L(200mg/dl)。
病人備有自動血糖儀時每天應測血糖4次，至少測 2次，無血糖儀者每次餐前及睡前測尿糖共4次。24小時尿糖理想應<5g/24°，最多不應超過20g/24°，每年檢測血脂1次包括膽固醇、甘油三脂、HDL、LDL，血脂增高時改進治療。每次復診應測血壓。每年檢查眼底一次。
IDDM的治療方法
胰島素的治療
胰島素是治療IDDM能否成功的關鍵。胰島素的種類、劑量、注射方法都影響療效，胰島素的制劑近年來有許多新產品，注射方法也有多樣。
(1)胰島素制劑和作用
世界各國胰島素的產品共有數十種，從作用時間上分為速效、中效和長效三類。從制劑成分上分由豬或牛胰島提取的胰島素，基因工程重組DNA合成的純人胰島素和半人工合成 的，改造豬胰島素為人胰島素(植換胰島素結構中的一個氨基酸)4類。
2010年前中國沒有適用于兒童的胰島素制劑，2010年后，門冬胰島素在中國獲批用于2歲以上的兒童和青少年糖尿病，門冬胰島素為胰島素類似物，使用方便，可注射后立刻進餐，更適合兒童使用。
胰島素制劑的規格也有不同，有1ml含40u，80u，和100u的，用時需注意鑒別。當RI和中效胰島素(NPH)混合時RI的可溶性下降，應在注射前混合后立即注射，二者混合使用一般的比例為RI：NPI為4∶6左右，RI與PZI混合時不得<3∶1。
(2)胰島素開始治療時的用量和調整
IDDM患兒每天胰島素的需要量一般為 0.4u～1.0u/kg/d，治療開始的第1天以0.5u～0.6u/kg計算較安全。將全日量平均分為3～4次于每餐前及睡前加餐前20～30分鐘注射。用NPH60%和RI40%的量分二次注射，早餐前用全日量的2/3，晚餐前用1/3量。
早餐前用全日量的2/3，晚餐前用1/3量。早餐前注射的胰島素提供早餐和午餐后的胰島素，晚餐前注射的胰島素提供晚餐后及睡前點心直至次日晨的胰島素。
根據用藥日的血糖或尿糖結果調整次日的胰島素。RI分3～4 次注射時胰島素用量的調節應根據前一天上午第一段尿糖及午餐前尿糖或血糖調節次日早餐前RI量或調整早餐;根據前1天晚餐后一段尿糖及睡前尿糖或血糖調節晚餐前RI劑量或調整晚餐。
病情穩定后有波動時應從飲食、感染、氣候和情緒的變化先找原因，再調整胰島素和病因治療。
RI與PZI混合注射時PZI量最多可用到0.3u/kg，其余給RI。一天三次注射時可于晚餐前加用少量PZI2～4u或RI的/13量。應注射夜間發生低血糖。混合應用胰島素時應先抽取RI再抽取NPH或PZI。
胰島素注射筆或注射泵強化胰島素的治療 胰島素注射筆是普通注射器的改良，用噴咀壓力和極細針頭推進胰島素注入皮下，可減少皮膚損傷和注射的精神壓力，此法方便和無痛，所用胰島素RI和長效胰島素(ultralante)(與注射筆相適用的包裝)，以普通注射器改用胰島素筆時應減少原胰島素用量的15～20%，仔細監測血糖和尿糖進行調整。
連續皮下輸入胰島素(continuous subcatanous insulin infusion,CSⅡ)是用胰島素泵持續的輸入基礎量的胰島素，用RI和NPH較穩定，于每餐前加注RI。
CSH可能使血糖維持在正常水平，開始應住院觀察，調整劑量，用量一般為平常量的80%，基礎輸入量為總量的40%，早餐前加量20%，午餐和晚餐前各加15%，睡前加餐。