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銀屑病的鑒別診斷方法有哪些

  銀屑病是對患者造成很大困擾的一種疾病,由于復發非常高,讓很多患者都不能理解。尋常型銀屑病是銀屑病比較常見的一種,同時它還分為好幾種類型,只有對尋常型銀屑病的癥狀有了足夠的了解后,才能從根本上解決問題。

  1、牛皮癬初發時為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,則霹出一層淡紅色發亮的半透明薄膜,稱薄膜現象。再刮除薄膜,則出現小出血點,稱點狀出血現象。

  2、此病發展過程中,皮損形態可表現為多種形式。急性期皮損多呈點滴狀,鮮紅色,瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退朔皮損常呈環狀、半環狀。少數皮疹上的鱗屑較厚,有時堆積如殼蠣狀。

  3、皮損可在身體任何部位對稱性發生。好發于肘、膝關節伸側和頭部。少數病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。

  4、牛皮癬患者繼發紅皮病者稱紅皮病型銀屑病牛皮癬;皮疹有少量滲液,附有濕性鱗屑。或初起為小膿皰,伴有發熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑病;合并關節病變者稱為關節型銀屑病。

  5、牛皮癬容易急性發作,慢性經過,傾向復發。發病常與季節有關,有夏季增劇,秋冬自愈者;也有冬春復發,入夏減輕者。

  銀屑病需與下面疾病進行鑒別診斷

  1、脂溢性皮炎

  紅斑邊緣不十分鮮明,基底部浸潤較輕鱗屑少而薄,呈淡黃色油膩性,刮除后沒有薄膜現象及點狀出血。脂溢性皮炎損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹,上覆油膩性糠狀鱗屑。

  2、玫瑰糠疹

  好發于軀干及四肢近端,為多數橢圓形小斑片,其長軸沿肋骨及皮紋方向排列鱗屑細小而薄大,多數病人數周后可自愈,消退后不易復發,發病時常先有一個母斑以后逐漸增多。典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹,周圍繞以玫瑰色堤狀隆起,斑疹上附灰白色環形糠狀鱗屑,好發于軀干和四肢近端。

  3、副銀屑病

  較少見,其表面鱗屑較薄,周圍炎癥輕微,沒有薄膜現象及點狀出血,沒有任何自覺癥狀。

  4、盤狀紅斑狼瘡

  好發于面部,特別是兩頰和鼻背部,呈蝶形分布,紅斑境界清楚,表面可見毛細血管擴張,其鱗屑為粘著性鱗屑與紅斑粘附緊密,剝離鱗屑可見其下擴張的毛囊口,鱗屑底面有很多刺狀角質突起,病程日久可見損害中心,萎縮凹陷色素改變。

  5、慢性濕疹

  常可表現為紅斑上覆鱗屑,尤其發生于小腿部者,但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢皮損,兩側對稱,其浸潤程度較銀屑病為重,表面鱗屑較薄,不呈銀白色,基底色紅可有滲水。

  6、體癬頭癬

  比較多見,患病部位也有脫皮、紅斑、癢的癥狀,主要是有真菌感染引起,有一定的傳染性。牛皮癬沒有傳染性,沒有真菌的感染。這種情況通過真菌的檢測可以鑒別。

  銀屑病是一種頑固的皮膚病,危害心理健康,給患者帶來沉重的思想壓力。對生理的影響也是不能小窺的,久病則可直接影響患者的肝、肺、腎等臟器及其功能,并遺傳后代。它不僅給患者肉體上帶來痛苦,更使正常人對患者產生厭惡及躲避心理,給患者的生活、社會交際中帶來很大障礙,從而在精神上造成沉重的思想負擔,給患者增加了不可言喻的痛苦。

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