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分享糖尿病腎病的基本常識

  不知道大家對糖尿病腎病這種疾病是否了解,糖尿病腎臟病變是糖尿病患者的一個重要并發癥,所以糖尿病患者日常一定要注意預防腎病,下面文章主要為大家介紹糖尿病腎病的病因分期和癥狀。

  糖尿病腎病的病因

  1、肥胖:肥胖是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環境因素如年齡、經濟、文化水平及飲食結構等因素都與肥胖有協同作用。

  2、種族:和成人的2型糖尿病與種族的關系類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。

  糖尿病腎病

  3、年齡因素:高齡妊娠是目前公認的妊娠期糖尿病的主要危險因素。年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響糖尿病的發生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。

  4、糖尿病家族史和不良產科病史:糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

  糖尿病性腎病的分期

  一期:沒有任何臨床表現,實驗室檢查也沒有異常,但有一些病理的改變,腎小球濾過率增高,故又稱高濾過期。

  二期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘小于20微克,運動后增加,休息后可恢復。呈間隙性尿微量白蛋白排泄率改變。又稱無臨床癥狀腎損害期。

  三期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘在20至200微克,稱微量白蛋白尿期,又稱隱性腎病期,即早期糖尿病性腎病。

  四期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘大于200微克;約75%的患者出現高血壓;腎小球濾過率進行性降低,水腫。本期又稱臨床糖尿病性腎病或顯性腎病期,具有典型糖尿病性腎病“三聯征”。

  五期:一般在患病20余年時發生。當腎小球濾過率每分鐘小于40毫升時,氮質血癥出現,其中,血肌酐值大于每升707微摩爾是終末期腎病的診斷標準。

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