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斜頸的癥狀表現在哪些方面

  多數學者認為,斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發育不良,或肌肉出現水腫、炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮。斜頸患兒常并發畸形足、髖關節脫位等,故有先天性因素說法。斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯。診斷斜頸,一般多無困難,生后發現頸部一側有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致。數月后首先發現頭面部畸形,頸部有緊張縈條。

  斜頸的癥狀表現在斜頸畸形、頸部腫塊、顏面部畸形等方面,請看具體內容:

  1、斜頸畸形

  嬰兒出生后其母親可發現患兒頭部向患側傾斜,面部向健側旋轉,下頜指向健側肩部,2~3周后斜頸

  畸形更加明顯,將頭轉向健側明顯受限。癥狀較輕者應仔細觀察才能發現,此癥狀隨著患兒的生長發育日益加重。

  2、頸部腫塊

  一般在出生后或出生后2周內可觸及頸部腫塊,位于胸鎖乳突肌中下段,以發生于右側者多見此腫塊呈梭形,無壓痛。一般在1~2個月后達到最大,之后逐漸縮小至完全消失。此類患兒中有一部分可發生腫塊不消失并產生肌肉纖維化和攣縮引起斜頸畸形。

  3、顏面部畸形

  先天性肌性斜頸早期未得到有效治療2歲后即會出現顏面部畸形,主要表現為面部不對稱,雙側眼外角至口角的距離不對稱,患側距離縮短,健側增長,患側眼睛位置平面降低,因雙眼不在同一水平線上,易產生視力疲勞而出現視力減退。健側顏面部圓而飽滿,患側則窄而平,頸椎可發生代償性側凸畸形。此外患兒整個面部包括鼻、耳等也可出現不對稱性改變。

  除上述主要表現外,本癥尚可合并先天性髖臼脫位及頸椎其他畸形。

  斜頸是以頭向患側斜、前傾及面部變形為特點。少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。

  溫馨提示:

  斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由于一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;后者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。

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