禿頭的發病原理尚不明確，但病人常有較明確的家族史，遺傳因素和血液中有較高水平的雄激素是兩個重要因素。血液中有足量的雄激素是常是早禿發生發展的重要因素。

　　一、精神性脫發

　　精神性禿發是為精神壓力過度導致的脫發，在精神壓力的作用下。人體立毛肌收縮，頭發直立，并使為毛囊輸送養分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，造成頭發生態改變和營養不良，精神壓力還可引起出汗過多和皮脂腺分泌增長，產生嚴目的頭垢，降低頭發生存的環境質量，從而導致脫發。精神性禿發是暫時性脫發，經過改善精神狀態，減輕精神壓力，一般都可自愈。

　　二、斑禿

　　斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種局限性斑狀脫發，驟然發病，經過徐緩，病因可能由神經精神因素引起毛發生長的暫時性擬制，內分泌障礙，免疫功能失調，感染或其他內臟疾患也可能與之有關。表現為頭部突然出現圓形或橢圓形斑狀脫發，多無自覺癥狀。患處頭皮光滑發亮。病情進展時則損害擴展，周緣毛發松動易脫，個別患者頭發可全部脫光，嚴重時眉毛、胡須、腋毛、陰毛等亦可脫落。本病可自愈，但常可復發，病程可持續數月或更久。

　　三、機械性脫發

　　機械性禿發是為某些特殊的發式造成頭發的折斷或脫落，如女性的辮子、發髻等發式，男性的分頭發式，都會造成機械性脫發。頭發需保持一定程度的自然篷松及對壓力保持適當的彈性。

　　四、食鹽性脫發

　　鹽分可導致人體內水的潴留，同樣在頭發內可造成滯留水分過多，影響頭發正常生長發育，同時，頭發里過多的鹽分給細菌孳生提供了良好的場所，易患頭皮疾病。加上食鹽太多還會誘發多種皮脂疾病，造成頭垢增多，加重脫發現象。

　　五、食糖性脫發

　　糖在人體的新陳代謝過程中，形成大量的酸素，破壞維生素B族，擾亂頭發的色素代謝，致使頭發逐漸因失去黑色的光澤而枯黃。過多的糖在體內可使皮脂增多，可誘發頭皮發生脂溢性皮炎，繼而大量脫發。

　　六、疾病及藥物性脫發

　　此類脫發占的比例較小，常見引起禿發的疾病有：貧血、席汗病、甲狀腺功能失調、麻風病及梅毒等;除了上述疾病外，傷寒、流腦、猩紅熱、重癥流感以及肺炎等許多疾病，由于都伴有高熱，如體溫較長時間升高，達39.5度以上，毛囊就會受到營養匱乏的影響，造成熱病后脫發。

　　七、雄性激素源性脫發

　　雄性激素源性禿發也稱早禿，俗稱“謝頂”，發病率較高。該病以額部及頭頂部漸進性脫發為特征，多見于從事腦力勞動的男性，常在20-30歲左右。脫發一般從前額及顳部兩側開始，前發線逐漸向后退縮，前額變高，隨著年齡增大，顱頂部頭發逐漸脫落，枕部及兩側發際處仍常有剩余頭發，脫發區皮膚光滑或遺留少數稀疏細軟的短發。雄性激索源性禿發病程進展緩慢，女性患者脫發程度較輕，大多數為頂部毛發稀疏，毛發變細變軟，無論對男性或女性該種禿發對容貌均有影響。雄性源性禿發的發生原因可能與遺傳和雄性激素有關。此種禿發，多屬永久性脫發。

　　八、脂溢性脫發

　　脂溢性禿發是在皮脂溢出過多基礎上發生的一種脫發，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年。頭發細軟，有的伴有頭皮脂溢性皮炎，開始逐漸自頭頂部脫發，蔓延及額部。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。