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通過哪些檢查可以對尿毒癥做出診斷

  尿毒癥對患者帶來的傷害是比較大的,現(xiàn)在的很多的尿毒癥患者,都是因為沒有能夠及時的發(fā)現(xiàn)病情,才會錯過最佳的治療時機,而導(dǎo)致發(fā)生更嚴重的后果,為了減少這樣的事情發(fā)生,下面就來介紹一下,應(yīng)該通過哪些檢查能夠?qū)δ蚨景Y進行診斷。

  一、如何檢驗得了尿毒癥須作尿液檢查

  1、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查結(jié)果因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、各型血尿,也可能無明顯改變。

  2、尿量、尿比重測定:少尿期尿毒癥患者24小時尿量少于400毫升。尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫升當量/千克。尿鈉含量常常大于40毫升當量/升。

  尿毒癥期尿比重下降或固定,固定值在1.010-1.012之間 夜間尿量一般多于日間尿量。不過,尿比重受影響因素多,導(dǎo)致精確度差,其測定值僅供參考,不可作為判斷是否為尿毒癥的決定性數(shù)據(jù)。

  二、如何檢驗得了尿毒癥需要做血液檢查

  1、血尿素氮(BUN), 血肌酐(Scr)檢查:尿毒癥期,這兩項的指標分別是BUN >21.42毫摩爾/升,Scr >442微摩爾/升。尿毒癥終末期,血肌酐高于707微摩爾/升,尿素氮大于28.6毫摩爾/升。

  2、血紅蛋白(haemoglobin)檢查:成人血紅蛋白的正常值應(yīng)大于110克/升,尿毒癥期血紅蛋白一般在80克/升以下,終末期可降至20-30克/升,可伴有血小板降低或白細胞偏高。

  3、動脈血液氣體、酸堿檢查:尿毒癥期尤其是中晚期PH值會有所下降,SB、AB及BE均出現(xiàn)降低,物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力(PaCO2)呈代償性降低。

  4、電解質(zhì)測定檢查:人體各項電解質(zhì)如血清鉀、血清鈉、血清鈣等的測定可出現(xiàn)異常。

  5、血漿蛋白測定檢查:血漿蛋白測定可正?;蚪档?,一般成年人約是60-80克/升。

  三、腎功能檢查是如何檢驗得了尿毒癥的檢查項目之一

  1、腎小球濾過率(GFR)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr):目前一般采用ECT進行檢查腎小球濾過率,尿毒癥期會出現(xiàn)腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低的情況 腎小球濾過率小于25毫升/分鐘或者內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分鐘時,都意味著腎臟已經(jīng)進入尿毒癥階段。

  2、純水清除率(CHZO)測定:尿毒癥期患者純水清除率會出現(xiàn)異常。

  通過上面的介紹,相信大家對于尿毒癥確診所需要進行的檢查項目有哪些這個問題有所了解,如果能夠?qū)δ蚨景Y的癥狀及時發(fā)現(xiàn),及時進行診斷,及時治療,那么會極大的縮短治療的過程。

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