老年癡呆的病程通常持續5~10年,患者常死于營養不良、嚴重肺部感染或褥瘡等并發癥,對患者進行綜合治療,可在一定程度上提高患者的生活質量,延長生存期。
1、藥物治療
藥物治療需遵循治療癡呆的基本癥狀、延緩病情進展速度的原則,常用的藥物包括神經遞質有關的藥物(膽堿能藥物和非膽堿能藥物)、腦細胞代謝激活劑、腦血循環促進劑、鈣離子拮抗劑、神經營養因子、抗氧化劑、雌激素等幾類。
2、一般治療
老年癡呆患者常伴有軀體疾病,且病程中又可出現新的認知功能障礙和精神癥狀,需要進行精神科、神經科、內科等多科室的綜合治療。有條件者最好是住院治療,患者家屬也應學習和掌握更多的安全和護理知識,以便更好地陪伴患者。飲食方面應注意補充富含卵磷脂、各種維生素及鋅、硒等微量元素的食物,嚴格限制鋁的攝入。
3、其他治療
主要是指促進患者認知能力恢復的治療,包括3R智力激發法、球體涂色法、血管弱激光照射法、亮光療法等。
4、并發癥的治療
維持水電解質平衡,防治感染、心衰及各種代謝障礙;抑郁、焦慮等精神癥狀可給予抗精神藥物治療;行為障礙的治療主要是避免抑郁、焦慮及激怒。