葉酸和維生素Bl2是脫氧核糖核酸(DNA)合成過程中重要的輔酶,主要起轉甲基作用。缺乏時,尿嘧啶脫氧核苷酸不能甲基化,從而阻礙了合成DNA的重要原料胸腺嘧啶脫氧核,苷酸的合成,進而影響DNA的合成,導致小兒巨幼細胞性貧血的發生。以下內容主要為大家介紹一下小兒巨幼細胞性貧血的預防及護理方法。
小兒巨幼細胞性貧血的預防:
1、加強營養知識教育,糾正偏食習慣及不正確的烹調習慣。嬰兒應提倡母乳喂養,合理喂養。在營養性巨幼細胞貧血高發區應積極宣傳改進食譜。對慢性溶血性貧血或長期服用抗癲癇藥者應給予葉酸預防性治療,全胃切除者應每月預防性肌內注射維生素B12一次。血液透析,胃腸手術患者加強營養,補充葉酸、維生素B12。服用影響葉酸、維生素B12吸收利用的藥物時應及時補充葉酸、維生素B12。嬰兒應提倡母乳喂養,合理喂養,及時添加輔食。孕婦應多食新鮮蔬菜和動物蛋白質,妊娠后期可補充葉酸。
2、應定期進行身體檢查,早期發現貧血及其原因,有利于早期治愈。
3、治療前應首先明確病因,治療原發病及合并癥,再根據不同病因補給造血制劑,避免盲目濫用藥物。
小兒巨幼細胞性貧血的護理:
1、預防性護理:
(1)妊娠期的護理:加強產前檢查。重度貧血者應注意觀察心率、呼吸、血壓等生命體征,注意休息,減少工作量,以防止貧血性心臟病造成的心力衰竭。注意觀察胎兒生長發育及胎心變化,防止胎兒宮內發育遲緩、胎兒神經管畸形和死胎。
(2)分娩、產褥期的護理:密切觀察產程進展的同時,應觀察子宮收縮情況、陰道出血量,預防產后出血;整個分娩過程應注意無菌操作,產后給予廣譜抗生素預防感染。
2、心理護理:對過于擔心貧血對母兒影響的孕婦,應耐心回答她們的問題,介紹妊娠期巨幼紅細胞性貧血的保健和用藥等知識,解除她們的心理壓力。
3、一般護理:鼓勵孕婦增加肉類、奶類食物的攝取,增加維生素的攝入量;鼓勵多食新鮮蔬菜以改善葉酸的缺乏。
4、健康指導:要求產婦出院后繼續注意營養和休息,根據醫囑決定是否繼續補充葉酸和維生素。協助產婦制訂產褥期康復計劃,以保證母兒的健康。