單憑癥狀尿道炎易于診斷，除根據(jù)病史及體征外，取分泌物標本(尿道拭子)送實驗室檢查，可查到感染的微生物。需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)，以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物，應(yīng)行三杯試驗即前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2杯清晰)。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時行尿道造影。

　　鑒別方法

　　尿道炎容易與下列6種疾病混淆

　　1、急性膀胱炎：主要表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主，中段尿培養(yǎng)有細菌生長。

　　2、急性腎盂腎炎：主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀，常伴腰痛及畏寒，發(fā)熱等癥狀，體檢有腎區(qū)叩擊痛，尿液常規(guī)檢查有膿細胞。

　　3、急性前列腺炎：也表現(xiàn)為尿頻，尿急與尿痛，但前列腺炎有會陰部不適，排尿困難及發(fā)熱等;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴壓痛。

　　4、淋菌性尿道炎：也表現(xiàn)為尿頻，尿急與尿痛，尿道口亦有紅腫，有稀薄或膿性分泌物，常有不潔性交史，尿道分泌物涂片檢查可見淋球菌，可明確診斷。

　　5、膀胱結(jié)核：也表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，尿中發(fā)現(xiàn)膿細胞，常有泌尿系結(jié)核病史，且尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。

　　6、滴蟲性尿道炎：也表現(xiàn)為尿頻，尿急與尿道燒灼樣疼痛并癢感，尿道分泌物中可找到滴蟲。

　　診斷方法

　　根據(jù)典型的臨床癥狀一般可確診，配合尿液檢查等檢驗可進一步診斷。

　　1、尿道刺激癥狀;

　　2、尿道口紅腫，有膿性分泌物，沿尿道可有壓痛;

　　3、尿中有多量紅細胞、白細胞，尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;

　　4、尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)有致病菌，可以與淋菌性尿道炎鑒別。

　　尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外，需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)，以明確致病菌。男病人若無尿道分泌物，應(yīng)行尿三杯試驗。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時行尿道造影。