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老爛腿前期癥狀

  老爛腿前期癥狀?老爛腿是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎,血栓性深靜脈炎,淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的并發癥。也就是在患肢的小腿內側,外側,脛前,脛后,踝部出現的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可導致骨感染,最后須截肢。這也叫做臁瘡腿。老爛腿前期癥狀?

  主要癥狀

  主要癥狀是下肢疼痛及潰瘍,從輕到重可表現為間歇性跛行,下肢休息痛和足部壞疽。

  資料顯示,病變早期時表現為抬高下肢時足部皮膚蒼白,足背發涼,足背動脈搏動減弱以至消失,間歇性跛行,進而干脆不能行走,行走時疼痛難忍,以后又出現休息時也疼痛,嚴重時患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。

  病情再進一步發展, 下肢特別是腳上可出現壞疽,創口經久不愈,壞疽可分為濕性、干性和混和性三種,壞疽嚴重者不得不接受截肢而致殘。糖尿病病史5年以上出現以上癥狀盡快到周圍血管科就診,避免截肢。

  臨床分級診斷為

  零級:皮膚無開放性病灶。表現為肢端供血不足,顏色紫紺或蒼白,肢端發涼、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。

  一級:肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰、雞眼或胼胝,凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍,但病灶尚未波及深部組織。

  二級:感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有輕度蜂窩組織炎,多發性膿灶及竇道形成,或感染沿肌間隙擴大,造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽,膿性分泌物較多,足或指趾皮膚灶性干性壞疽,但肌腱韌帶尚無破壞。

  三級:肌腱韌帶組織破壞。蜂窩組織炎融合形成大膿腔,膿性分泌物及壞死組織增多,足或少數足趾干性壞疽,但骨質破壞尚不明顯。

  四級:嚴重感染已造成骨質破壞,骨髓炎,骨關節破壞或已形成假關節,部分足趾或部分手足發生濕性或干性嚴重壞疽或壞死。

  五級:足的大部或全部感染或缺血,導致嚴重的濕性或干性壞疽,肢端變黑,常波及踝關節及小腿。

  臨床表現

  初起局部先癢后痛,紅腫,繼則破爛,滋水淋漓,形成潰瘍。以后潰瘍日久不愈,瘡口下陷,邊緣形成缸口,瘡面肉色灰白或暗紅,流溢灰黑或帶綠色污水,臭穢不堪,瘡口周圍皮膚暗紅或紫黑,每因毒水浸淫而發濕疹。瘡口逾腐逾深,甚至外肉脫盡,可見脛骨,若患肢伴有青筋暴露,以及朝輕暮重的,可經年累月,不易收口或斂而復潰蔓延疾速,而呈菜花狀,偶有癌變,治療更難。

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