一、脊柱骨折

　　1、有嚴重外傷史，如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。

　　2、病人感受傷局部疼痛，頸部活動障礙，腰背部肌肉痙攣，不能翻身起立。骨折局部可捫及局限性后突畸形。

　　3、由于腹膜后血腫對植物神經刺激，腸蠕動減慢，常出現腹脹、腹痛等癥狀，有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。

　　二、合并脊髓和神經根損傷

　　脊髓損傷后，在損傷平面 以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能受到損害。

　　1、感覺障礙

　　損傷平面 以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。

　　2、運動障礙

　　脊髓休克期，脊髓損傷節段以下表現為軟癱，反射消失。休克期過后若是脊髓橫斷傷則出現上運動神經元性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，出現髕陣攣和踝陣攣及病理反射。

　　3、括約肌功能障礙

　　脊髓休克期表現為尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致。休克期過后，若脊髓損傷在骶髓平面以上，可形成自動反射膀胱，殘余尿少于100ml，但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在園錐部骶髓或骶神經根損傷，則出現尿失禁，膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。

　　4、不完全性脊髓損傷

　　損傷平面遠側脊髓運動或感覺仍有部分保存時稱之為不完全性脊髓損傷。臨床上有以下幾型：

　　(1)脊髓前部損傷

　　表現為損傷平面以下的自主運動和痛覺消失。由于脊髓后柱無損傷，病人的觸覺、位置覺、振動覺、運動覺和深壓覺完好。

　　(2)脊髓中央性損傷

　　在頸髓損傷時多見。表現上肢運動喪失，但下肢運動功能存在或上肢運動功能喪失明顯比下肢嚴重。損傷平面的腱反射消失而損傷平面以下的腱反射亢進。

　　(3)脊髓半側損傷綜合癥(Brown-Sequard's Symdrome)

　　表現損傷平面以下的對側痛溫覺消失，同側的運動功能、位置覺、運動覺和兩點辨覺喪失。

　　(4)脊髓后部損傷

　　表現損傷平面以下的深感覺、深壓覺、位置覺喪失，而痛溫覺和運動功能完全正常。多見于椎板骨折傷員。