病變下肢常感酸脹不適、沉重或疼痛，易疲勞。行走或平臥時，由于腓腸肌收縮的擠壓作用，血液易于回流，靜脈內壓力降低，癥狀緩解。

　　曲張靜脈先行擴張隆起，進而彎曲，從而引起瓣膜閉鎖不合，而更增加其嚴重性。長久之后，中層肌肉為結締組織所代替，管壁變薄，擴張靜脈可成為結節狀。大隱靜脈曲張主要分布于下肢內側，并延伸至前肌和后面。由于小腿大隱靜脈管徑較小，管壁較薄，所承受的壓力比大腿壓力為高，故其程度與范圍都較大腿為重，其分支比主干更為嚴重。大腿靜脈明顯曲張時，往往提示其主要瓣膜功能不全。如發生在大腿外側面，則顯示股外側淺靜脈瓣膜功能不全;若發生在大腿后內側，則顯示股淺內靜脈瓣膜功能不全。小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部，并延伸至外側和足背。

　　單純原發靜脈曲張，又無踝部交通支瓣膜功能不全，多不發生腫脹;如果有交通支瓣膜功能不全，也可出現輕度腫脹，其特點是經一天活動后出現，休息一夜后即減輕或消失。

　　后期并發癥

　　①靜脈曲張性靜脈炎

　　這主要是由血流緩慢所致，但亦可因外傷引起。

　　②潰瘍形成

　　由于靜脈長期淤血，血液含氧量降低，毛細血管滲透性增加，液體外滲，組織水腫，局部抵抗力降低，因輕度外傷而發生潰瘍。這種潰瘍常發生在內踝上部和小腿內下1/3處，其周圍組織變薄，色素沉著，或有濕疹樣改變，較難愈合。

　　③淤滯性皮下硬化癥

　　由于踝上交通支瓣膜功能不全，血液倒流加重，下肢淤血，結締組織增生，在皮下組織內形成淤滯性硬化表現。或皮膚因血液循環障礙而發生退行性改變，表現為脫毛、皮膚光薄發亮、脫屑、色素加深等，也可由毛細血管破裂而出血有血色素沉著。

　　④出血

　　由于皮膚退行性病變而變薄，難以支持其下靜脈承受腔內高壓，或者是因外傷而引起大出血。亦有因細靜脈損傷而引起皮下出血者。

　　下肢靜脈曲張的形態具有鮮明特征，診斷并不困難，但有時患者是以并發癥為主，此時應進一步檢查，以做出靜脈曲張和并發癥的診斷。由于下肢靜脈曲張可以繼發于其他疾病，因此在靜脈曲張的診斷確立后，還應進一步追查病因以區別靜脈曲張是原發性的抑或是繼發性的。在確定為原發性淺靜脈曲張后，尚需通過檢查，如淺靜脈功能試驗、交通支瓣膜功能試驗和深靜脈功能試驗等以明確病變類型，進行正確的治療。