血栓性疾病的防治目的在于改善高凝狀態(tài)，再疏通或重建血流通路，以防止組織缺血，壞死，防治措施近20年來已有很大的發(fā)展，在臨床實踐中也取得了很多經(jīng)驗和教訓，防治措施大體上包括抗凝療法，溶栓療法，抗血小板療法等，抗血栓治療方法的選擇與病期有密切關系，四肢動，靜脈血栓形成不超過48h者可進行手術取出血栓，溶栓療法也主要用于新近形成的急性動，靜脈血栓，抗血小板和抗凝劑主要用作預防血栓形成，對已形成的血栓作用不大。

　　一、適應證

　　1、DIC：大部分急性DIC早期病人，特別是高凝狀態(tài)的病人，多以肝素治療為主;溶栓療法僅適用于DIC的晚期或DIC痊愈后伴有后遺癥的病人。

　　2、血栓形成：深部靜脈血栓形成，周圍性動脈血栓形成，腦血管血栓形成等，抗凝和溶栓合并應用有一定療效。

　　3、血栓栓塞：脫落的栓子均有可能引起急性血管栓塞，常見的有肺栓塞，腦栓塞，脾栓塞，腎動脈栓塞，腸系膜動脈栓塞等，通常以溶栓療法為主，抗凝療法為輔。

　　4、心臟病：如心肌梗死以往以肝素治療為主，近來主張在梗死的早期，可用溶栓藥物作冠狀動脈灌注治療，有更高的療效，心臟瓣膜病變，體外循環(huán)，心臟直視手術，動脈修補，冠狀動脈旁路移植等，可用抗凝(口服抗凝藥)和抗血小板療法，以預防術后發(fā)生血栓形成。

　　5、急性腎炎：目前尚無滿意療效，應用抗凝劑和抗血小板聯(lián)合治療，可有一些效果。

　　6、惡性腫瘤：釋放組織凝血活酶有導致血栓形成的危險性，抗凝療法對某些惡性腫瘤病人有預防轉移的趨勢，通常用口服抗凝劑治療。

　　二、禁忌證

　　1、肝素和抗凝血酶Ⅲ：出血性疾病或出血傾向，大型手術后創(chuàng)面止血不良，嚴重肝腎功能不全，肝素樣物質(zhì)增多等。

　　2、口服抗凝藥：凝血障礙，高血壓伴視網(wǎng)膜病變，出血性腦病及近期顱腦外傷及手術，嚴重肝病，妊娠分娩后等。

　　3、抗血小板療法：活動性潰瘍，活動性肺結核及伴空洞形成，血小板功能障礙，凝血障礙等。

　　4、溶栓療法：出血性腦病，內(nèi)臟有出血性損傷，術后創(chuàng)面止血不良，活動性潰瘍，妊娠，嚴重肝腎功能不全，凝血障礙等。

　　目前多著重于外科術后的病例，據(jù)近年來病例較多的論文報道，應用抗凝藥預防深部靜脈血栓形成和肺梗死已取得較好的成果，如小劑量肝素，右旋糖酐-40等，我國在中醫(yī)中藥方面也開展了不少探索性預防血栓形成的研究工作，目前應用于臨床的藥物有丹參，三七，銀杏葉膠囊等，然未見大型的病例報道。