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手術治療卵巢囊腫的具體方案

     卵巢囊腫是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤治愈。很多卵巢囊腫患者之所以病情惡化癌變,都是因為延誤了卵巢囊腫的治療時期,所以說及時治療是保證患者痊愈的關鍵。如果囊腫較大或出現急腹癥時,首先要弄清囊腫的性質,是生理性的還是病理性,是良性的還是惡性的。以便及時采取有效地治療方法。治療卵巢囊腫的方法主要包括手術治療、放射治療以及化療。

  良性卵巢囊腫的手術治療

  (1)附件及全子宮切除。發生于近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內分泌失調。

  (2)卵巢囊腫切除術。此種患者多無月經障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側腫瘤較顯著,則可行患側輸卵管卵巢切除術。

  (3)輸卵管卵巢切除術。一側卵巢囊腫發生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發現急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質平衡失調與血液化學改變。

  不能切除的卵巢囊腫的治療

  (1)疼痛。為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無效者可試用酒精注入脊髓膜腔。

  (2)腹水。每次排盡腹水后還可通過導管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類,大量排液應及時補充營養。

  (3)腸或輸尿管梗阻。如患者一般情況好,可施行結腸腹壁,造口術或輸尿管移植術,可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等。

  卵巢囊腫并發癥的手術治療

  (1)卵巢囊腫與腹膜予泛粘連。多見于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經反復多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。

  (2)卵巢囊腫合并感染。若徑一段時期應用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退。

  (3)卵巢囊腫蒂扭轉。確診后需緊急手術,先肌肉注射鎮痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側附件切除術為宜。

  (4)卵巢囊腫破裂。應及早剖腹探查,因囊腫的內容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應充分部洗腹腔及切口。

  溫馨提示:卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所,若卵巢遭受到破壞,必然會使卵子排出受損,導致不孕。卵巢囊腫對懷孕是有一定影響的,所以女性朋友發現患上了卵巢囊腫,要及時的治療才能保證疾病能夠快速恢復。

 


 

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