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腎衰竭的病因

  很多朋友在不知不覺中就患了腎衰竭,腎衰竭容易發(fā)生于中老年人。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。

  慢性腎衰竭病因:

  慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。

  常見的誘發(fā)慢性腎衰竭疾病的病因有:

  1、腎小球腎炎免疫復合物引起各種病理生理改變導致腎小球腎炎,最后引起慢性腎功能衰竭。腎衰可以在幾個月內(nèi)出現(xiàn),也可以遷延幾年,直到血清尿素和肌酐上升,腎功能降至正常人的一半,癥狀才會出現(xiàn)。有時發(fā)病后幾年,直到可怕的尿毒癥癥狀出現(xiàn)后,才診斷患有腎小球腎炎。

  2、間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎占慢性腎衰發(fā)病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導致腎小球血液供應減少和腎功能減退,是慢性腎衰竭的病因之一。

  3、糖尿病性腎病

  病程長的糖尿病患者,一部分人可出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,特別是青年型或I型糖尿病患者可出現(xiàn)蛋白尿,這常常是腎臟受累的第一個指征。出現(xiàn)腎臟病的糖尿病患者,大約一半在5年后發(fā)生腎功能衰竭,而糖尿病的其他并發(fā)癥,如網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥也可同時出現(xiàn)。

  急性腎衰竭病因:

  急性腎衰竭的病因按傳統(tǒng)分發(fā)可分三類:

  1、腎前性:主要為有效循環(huán)血容量減少,導致腎血流灌注不足,腎缺血。

  2、腎后性:腎后性因素多為可逆性,及時解除病因常可使腎功能得以恢復,常見因素有尿路結石、雙側腎盂積液、前列腺肥大和腫瘤等引起的尿路梗阻。

  3、腎實質(zhì)性:(1)急性腎小管壞死是最常見的急性腎衰竭類型,約占75%-80%,大都可逆。(2)急性腎間質(zhì)病變常見的病因有過敏性,主要由藥物引起(如二甲氧苯青霉素、利福平、磺胺類等)、感染性(如金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌、真菌、病毒等)、代謝性(如尿酸腎病、高鈣血癥等)、腫瘤(如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等)。(3)腎小球和腎小血管病變?nèi)绺鞣N病因所致的急性腎炎、急進性腎炎、多發(fā)性小血管炎、腎皮質(zhì)壞死等。

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