口炎多見于6歲以下兒童，以6個(gè)月～2歲最多。前驅(qū)癥狀較重，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、不適、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。口腔黏膜任何部位均可受累，以鄰近乳磨牙(前磨牙)的上腭和齦緣處最明顯，主要表現(xiàn)為成簇小水皰，易破，形成大面積糜爛面。

　　一、常規(guī)診斷方式

　　1.血常規(guī)檢查

　　細(xì)菌性口腔炎白細(xì)胞總數(shù)升高;皰疹性口腔炎白細(xì)胞數(shù)多正常。

　　2.組織病理檢查

　　取水皰底部組織染色，可見到多核巨細(xì)胞，細(xì)胞核內(nèi)有嗜伊紅病毒顆粒，電鏡下觀察，能見到六角形單純皰疹病毒僅次于細(xì)胞核中央。

　　二、球菌性口炎診斷檢查

　　1.詢問(wèn)起病緩急，自覺癥狀，有無(wú)發(fā)熱、咽痛、腹瀉等癥狀。

　　2.檢查口腔粘膜糜爛的部位、范圍、形狀，假膜色澤及其厚薄，能否撕脫及底部情況。并檢查區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)腫大壓痛。

　　3.檢驗(yàn)血、尿常規(guī)。必要時(shí)作涂片鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

　　三、念珠菌口角炎的診斷

　　本病的特征是常為雙側(cè)罹患，口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂，鄰近的皮膚與粘膜充血，皸裂處常有糜爛和滲出物，或結(jié)有薄痂，張口時(shí)疼痛或溢血。此種以濕白糜爛為特征的霉菌性口角炎，應(yīng)與維生素b2缺乏癥或細(xì)菌口角炎區(qū)別，前者同時(shí)并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎或外陰炎，后者多單發(fā)于一側(cè)口角，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性(以鏈球菌為主);而念珠菌口角炎多發(fā)生于兒童、身體衰弱病人和血液病患者。

　　四、細(xì)菌性口炎診斷

　　細(xì)菌性口炎可發(fā)生于口腔粘膜各處，以舌、唇內(nèi)、頰粘膜多見。初起為粘膜充血水腫，繼之出現(xiàn)大小不等的糜爛或潰瘍，散在、聚集、融會(huì)均可見到，上有厚厚的灰白色假膜，易于擦去，留下溢血的創(chuàng)面，但不久又被假膜復(fù)蓋。患兒體溫較高，往往在39℃以上，哭鬧、煩躁、拒食、須下淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查呈白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增多。

　　溫馨提示：對(duì)于皰疹性口炎來(lái)講，它是一種感染性的疾病，是由于皰疹病毒感染到口腔的黏膜而導(dǎo)致的疾病。單純皰疹病毒感染，主要通過(guò)飛沫、唾液、及皰疹液直接接觸，也可以通過(guò)食具和衣物間接傳染，傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。