腎結核的病原菌主要是來自肺結核，也可來自骨關節結核、腸結核等其他器官結核。結核桿菌傳播至腎臟的途徑有四：①血行播散：是最主要的感染途徑。結核桿菌從肺部結核病灶中侵入血流而播散到腎臟;②尿路感染：實際上是結核桿菌在泌尿系統內的蔓延擴散。為一側尿路發生結核病變后，結核桿菌由下尿路回流上升傳至另一側腎臟;③淋巴感染：為全身的結核病灶或淋巴結核病灶的結核桿菌通過淋巴道播散到腎臟;④直接蔓延：是在腎臟附近的器官如脊柱、腸的結核病灶直接擴散蔓延累及腎臟。
因此很多部位的結核病如不早處理會導致腎臟病變，腎結核一般會引起對側腎積水，這是一種腎結核的并發癥。在腎結核病人中，引發腎積水的不在少數。那么腎結核病人應該如何避免腎積水的發生呢?看一下專家的解答。
1、如果身體有結核病，比如肺結核或其他結核，應進行尿檢查，以早期發現腎結核，早期治療。注意休息和情志的調適。
2、如果腎病患者已經得上了腎結核，則要注意飲食。要補充高熱量及高質量蛋白質，且需乳類;需大量補充維生素A、B、C、D;多食新鮮蔬菜、水果及各種清淡富含水分食品，以保持大小便通暢，加強利尿作用。久病體虛患者宜進食滋補品。忌溫熱、香燥的飲食，亦忌煙酒。
3、腎結核的早期治療很關鍵，早期治療的效果很好，如早期診斷，積極正確的治療，都能治愈;若發現過晚，腎臟已嚴重受損或有輸尿管狹窄，可能需行手術治療，預后較差。
因此，腎結核、膀胱結核等結核病也是引發腎積水的病因之一。腎結核病人應該早發現早治療，如果治療及時，是可以治愈的。不能對身體出現的異常視而不見，若等到情況嚴重了再進行治療就比較困難了。